Обоснование тактики оперативного лечения гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы в зависимости от морфологического типа поражения артерий нижних конечностей

АННОТАЦИЯ Дипломной работы Грищука Алексея Алексеевича Тема: «Обоснование тактики оперативного лечения гнойно-некротических осложнений при синдроме диабетической стопы в зависимости от морфологического типа поражения артерий нижних конечностей». Научный руководитель: к.м.н., доцент кафедры хирургии медицинского факультета СПбГУ Петрова В.В. Ответственный исполнитель: студент 6 курса 601 группы медицинского факультета СПбГУ Грищук А.А. I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ Целью настоящей работы является улучшение результатов оперативного лечения гнойно-некротических осложнений при синдроме диабетической стопы с учётом характера поражения артерий нижних конечностей. Задачи исследования: 1. Описать варианты нарушения артериального кровоснабжения нижних конечностей на основании данных ангиографии. 2. Провести сравнительную оценку данных ангиографии и степени гнойно-некротических поражений нижних конечностей. 3. Изучить технику выполнения типичных и атипичных ампутаций на стопе при различных вариантах нарушения артериального кровоснабжения. 4. Обосновать тактику оперативного лечения гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы в зависимости от морфологического типа нарушения артериального кровоснабжения нижних конечностей. II. ИЗУЧАЕМЫЕ ЯВЛЕНИЯ Планируется изучить клинико-морфологические особенности поражения артериальной системы у больных с синдромом диабетической стопы, обосновать тактику комплексного хирургического лечения гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы на основании имеющихся патологических изменений артериальной системы. III. ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ Ретроспективный анализ историй болезни пациентов, ангиография. IV.МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. Объективные методы обследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, неврологический осмотр). 2. Лабораторные исследования (клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимические маркеры состояния углеводного обмена). 3. Рентгенографическое исследование (ангиография) 4. Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей. 5. Обработка цифровых данных методом вариационной статистики. V. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ, ВОЗМОЖНАЯ ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ И ФОРМЫ ВНЕДРЕНИЯ Ожидаемые результаты. Проведённое исследование сделает возможным выбор адекватной и обоснованной тактики хирургического лечения, что приведёт к снижению тяжести и улучшению результатов лечения гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы. Область применения: хирургия, ангиохирургия, лечение хирургической инфекции. Формы внедрения: Использование результатов исследования в практической работе хирургических отделений стационаров и амбулаторно-поликлинических учреждений. Использование данных исследования для создания стандартов по лечению больных с СДС. Научный руководитель: К.м.н. зав. курсом оперативной хирургии и топографической анатомии доцент кафедры хирургии медицинского факультета СПбГУ В.В. Петрова