Экспресс-диагностика психоэмоциональных состояний: разработка и апробация опросника

Вероника Чернова

Экспресс-диагностика психоэмоциональных состояний: разработка и апробация опросника

Разработка нового психодиагностического инструментария в области исследования психоэмоциональных состояний позволяет выявлять в структуре последних нарушенные, психогенно обусловленные компоненты, их сочетание и уровень выраженности, что предполагает реализацию более дифференцированного подхода к психокоррекционным мероприятиям. Такие показатели могут быть использованы как в условиях клиники для улучшения состояния пациентов в рамках комплексной психотерапевтической интервенции, так и в практике консультирования с применением превентивных мер в отношении лиц группы риска.

Психология

Дипломы

Вуз: Псковский государственный университет (ПсковГУ)

ID: 5eb955d7ca23590001cec3bd

UUID: ecd833e0-75ba-0138-3531-0242ac180006

Язык: Русский

Опубликовано: почти 4 года назад

Просмотры: 34

10.88

Вероника Чернова

Псковский государственный университет (ПсковГУ)

Комментировать 0

Рецензировать 0

Скачать - 1,7 МБ

Поделиться работой

Министерство науки и высшего образования Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Псковский государственный университет» Институт образования и социальных наук Кафедра психологии и сопровождения развития ребенка 37.05.01 «Клиническая психология» специализация «Патопсихологическая диагностика и психотерапия» «Допустить к защите» Заведующий кафедрой Защищена с оценкой ___________________ /Е.А. Митицина/ (подпись) «_________________» «____»___________________ 2020 г. ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА Черновой Вероники на тему Экспресс-диагностика психоэмоциональных состояний: разработка и апробация опросника Руководитель: старший преподаватель кафедры психологии и сопровождения ребенка /Т.Н. Гучкова/ Автор работы _____________ ______________ /В. Чернова/ Псков

2020 Оглавление Введение...................................................................................... 4 Глава 1. Теоретический психоэмоциональных состояний анализ в проблемы рамках социально- психологического феномена и нозологических единиц..........7 1.1. Понятие невроза и механизмов неврозогенеза.................7 1.2. Определение и подходы к изучению одиночества..........11 1.3. Этиология и патогенез депрессивного эпизода...............14 1.4. Теоретическая модель опросника экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний..............................................16 Выводы по 1 главе..................................................................... 20 Глава 2. Организация, характеристики методы методики и психометрические экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний..............................................21 2.1. Основные принципы создания методики экспресс- диагностики психоэмоциональных состояний........................21 2.2. Организация и этапы разработки методики экспрессдиагностики психоэмоциональных состояний........................22 2.3. Результаты предварительного этапа исследования........25 2.4. Результаты основного этапа исследования......................32 Выводы по 2 главе..................................................................... 39 Глава 3. Эмпирическое исследование особенностей нарушенных компонентов в структуре психоэмоциональных состояний в клинической и не клинической выбороке..........40 3.1. Особенности психоэмоциональных состояний клинической выборки...............................................................40 3.2. Особенности психоэмоциональных состояний в не клинической выборке...............................................................49 2

3.3. Сравнительный анализ особенностей нарушенных компонентов в стурктуре психоэмоциональных состояний в клинической и не клинической выборке................................58 3.4. Классификация испытуемых по сходным признакам особенностей нарушенных компонентов в структуре психоэмоциональных состояний..............................................60 Выводы по 3 главе..................................................................... 67 Заключение...............................................................................69 Список литературы...................................................................70 Приложения..............................................................................78 3

Введение Актуальность: Современная ситуация в обществе связана со снижением качества жизни людей, способствующая проявлению таких психоэмоциональных состояний, которые вызывают как функциональные, так и нервно-психические нарушения в некоторых случаях. С момента начала изучения психоэмоциональных состояний, в частности невротического, депрессивного состояний и состояния одиночества, выдвигалось множество теорий о возможных причинах и механизмах их развития. Большинство этих теорий разделяют человеческое поведение и состояние на норму и патологию, стремясь экспериментально подтвердить выдвинутые гипотезы, хотя это не всегда представляется возможным. Исходя приобретают из этого, социальную диагностические, значимость профилактические, коррекционные методы, а также их постоянное развитие и совершенствование. В своей практической деятельности психолог сталкивается с потребностью в специфическом инструментарии для построения более эффективного плана коррекционных и психотерапевтических мероприятий. Цель: разработка предназначенного состояний, для и оценки выявление обусловленных, апробация опросника психоэмоциональных нарушенных, компонентов психогенно которые способствуют сохранению и улучшению психического здоровья человека посредством психокоррекционного воздействия. Предмет: психоэмоциональные состояния. Объект: пациенты, находящиеся на стационарном лечении в ГБУЗ «Наркологический диспансер Псковской 4

области» и люди, не обращавшиеся к врачам в связи со своим психоэмоциональным состоянием. Гипотеза исследования состоит в предположении о том, что разработанный нами опросник будет соответствовать установленным требованиям к опросникам и выявлять в структуре психоэмоциональных состояний диагностически значимые психологические мишени для последующего психокоррекционного воздействия. Задачи: 1.На основе теоретического анализа выделить основные подходы к пониманию и исследованию феноменов, в рамках рассматриваемых психоэмоциональных состояний и разработать их градиентную модель. 2. На методику основе теоретической экспресс-диагностики модели разработать психоэмоциональных состояний, проверить ее надежность и валидность. 3. Определить особенности нарушенных, психогенно обусловленных компонентов психоэмоциональных состояний в в структуре клинической и не клинической выборке. 4. Разработать рекомендации по организации и проведению психокоррекционных мероприятий. Методы:  Методы отечественной и теоретического зарубежной уровня научной – анализ литературы по проблеме исследования.  Методы эмпирического уровня - диагностические комплекс: опросник психоэмоциональных «Экспресс-диагностика состояний», 5 разработка которого

являлась специально поставленной задачей исследования; сокращенный многофакторный опросник для исследования личности (Мини-Мульт); УНП (уровень невротизации и психопатизации); методика дифференциальной диагностики депрессивных состояний Зунге; дифференциальный опросник переживания одиночества Е.Н. Осина и Д.А. Леонтьева (краткий вариант).  Методы математической статистики - описательная статистика, проверка на внутреннюю согласованность шкал опросника (коэффициент факторный, α-Кронбаха), корреляционный, сравнительный, кластерный анализы. Статистическая обработка данных проводилась в программе SPSS 21.0. Теоретическая значимость определяется тем, что в работе представлен структурирования Мясищева для результат основных анализа, обобщения положений разработки теории концептуального и В.Н. подхода к пониманию патогенеза психоэмоциональных состояний, а также созданию градиентной модели для схематического воспроизведения данных тезисов. Разработка нового психодиагностического инструментария в психоэмоциональных состояний структуре области последних обусловленные компоненты, выраженности, что дифференцированного исследования позволяет выявлять в нарушенные, психогенно их и сочетание предполагает подхода к реализацию уровень более психокоррекционным мероприятиям. Такие показатели могут быть использованы как в условиях клиники для улучшения состояния пациентов 6

в рамках комплексной психотерапевтической интервенции, так и в практике консультирования с применением превентивных мер в отношении лиц группы риска. Объем и структура работы. Выпускная квалификационная работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложений. Объем составляет 148 страниц. В работе представлено 13 таблиц, 12 рисунков, 13 приложений. Список литературы включает 86 наименования. 7

Глава 1. Теоретический анализ проблемы психоэмоциональных состояний в рамках социальнопсихологического феномена и нозологических единиц Под психоэмоциональными доминирование той или заключающейся иной в действительности понимают эмоциональной своеобразном и являющейся психического состояния. Под многообразие состояниями феноменов, реакции отражении особой формой последней подразумевают образующихся посредством самоотражения, интеграции в окружающую среду, которые ведут к возрастанию рефлексии и метаморфозам в эмоциональной сфере [11]. 1.1. Понятие невроза и механизмов неврозогенеза Учение о неврозах, их предупреждении, реабилитации основывается на фундаментальных работах, как отечественных психологов, так и зарубежных (В. А. Абабков [70], В. И. Гарбузов [23], Б. Д. Карвасарский [31], А. М. Свядощ [58], В. Франкл [73], К. Хорни [79]). Впервые Кулленом и расстройства, термин «невроз» включал такие в как себя был сформулирован различные истерия, страхи, У. психические ипохондрия, невыраженные эпизоды меланхолии. В настоящее время термин «невроз» стал синонимичен термину «невротическое расстройство», которое, согласно МКБ-10 подразумевает множество вариантов проявлений расстройства, в том числе как соматоформных, так и связанных со стрессом [54; 58]. На основе анализа литературы по данной теме, можно выделить основные физические и психические симптомы, 8

свидетельствующие о наличии невротического расстройства [41; 45; 49; 54].  Физические: повышенная утомляемость, вегетативные нарушения, панические атаки, фиксация на своем здоровье, нарушение сна и аппетита.  Психические: раздражительность, неадекватная обидчивость, самооценка, плаксивость, снижение когнитивных функций, перепады настроения. Значительный информационный поток, влияющий на психоэмоциональное состояние индивидуума, необходимость постоянного его ответственных освоения или и запоминания, судьбоносных решений, принятие требующих значительного нервно-психического напряжения на фоне недостаточной истощению физической активности, адаптационных резервов невротических расстройств. возникновения многие Так и же исследователи способствуют возникновению их причины связывают с личностными факторами [58, с. 9]. В зависимости от интерпретации клинических сведений с различным научным подходом выделяют следующие теории возникновения и развития неврозов:  Физиологическая теория. Невроз развивается, как следствие нарушения высшей нервной деятельности, то есть возникновение разнонаправленных раздражителей ведет к несогласованности между побуждениями. Данное состояние сопровождается истощаемостью, утомляемостью, эмоциональными и соматовегетативными расстройствами, которые являются обратимыми длительности [28, 78]. 9 вне зависимости от их

 избытка Биохимическая теория. Невроз - это результат или недостатка нейромедиаторов (дофамина, серотонина и др.).  Этологическая и эволюционная теории. С точки зрения данных теорий, невроз является индивидуальным проявлением каждого адаптации. человека Особенности нервной запрограммированы системы отвечать на конкретный круг раздражителей определенным образом, а невроз можно обозначить, как попытку найти ответную реакцию на возникшие небиологические стимулы.  Бихевиористская теория считает невроз результатом неправильного обучения, то есть в основе новая закрепленная последовательность патологических рефлекторных ответов.  Психоаналитическая теория. Невроз является конфликтом между разумом и бессознательными желаниями. Неврозогенез определяется индивидуальным ранним опытом с фиксацией на определенных механизмах психологической защиты.  Экзистенциональная теория. Невроз рассматривается как попытка избежать свободы выбора при потере перспективы и смысла существования. У всех теорий прослеживается общее представление о неврозе как реакции, а о пациенте с неврозом − как особой личности, прошедшей путь невротического развития, для которой свойственно реагировать на стресс особым, невротическим образом [53, с. 189]. Неврозы являются функциональными обратимыми болезненными состояниями без возникновения органических 10

очагов поражения головного мозга, однако они нередко принимают затяжное течение. В возникновении неврозов значение имеет не столько психотравмирующие обстоятельства, сколько отношение к ним индивидуума. В преобладающем большинстве эпизодов еще в детском возрасте происходит формирование структуры личности, при которой общение в социуме происходит на фоне некоторых затруднений и эмоционального напряжения. Как следствие соматовегетативная сфера и механизмы адаптации подвергаются перегрузке, а поведение человека определяется как реальной ситуацией, так и системой психологических защит [4; 46]. После перенесённой системы психотравмы происходит срыв психологической психопатологические защиты, проявления, возникают развитие которых в некоторой степени имеет сходство с цепной реакцией − патологический «порочный круг» [42, с. 110]. У пациента реакции (страх, нарушения), постепенно тревога, которые развиваются депрессия, в невротические соматовегетативные неблагоприятных условиях приобретают чрезмерную выраженность и аномальность, тем самым приводя изменению Пациент к нарушению представления остается о коммуникативности своем месте вполне приемлемым для в и обществе. социального окружения и вызывает у окружающих либо раздражение, либо желание его опекать. За основу исследования взята патогенетическая теория неврозов В.Н. Мясищева. В данной теории личность понимается как система отношений, которая в зависимости 11

от условий своего развития может быть нарушена. Такое нарушение является сущностью невроза, и касается в первую очередь значимых отношений эмоциональным и личности с выраженным мотивационно-поведенческим компонентом. Согласно В.Н. Мясищеву: "Невроз – это болезнь, возникающая вследствие конфликта человека с окружающей его действительностью, конфликта, разрушающего его социальные связи, изолирующие его. Поэтому для понимания сущности невроза нужно остановиться на характере этого конфликта. Можно считать, что этот конфликт внутреннего характера, что его патогенное действие основано на неразрешимом противоречии в личности... Однако такое противопоставление было бы неправильно, так как все внутреннее имеет свою внешнюю сторону... Положение о внутреннем конфликте представляется правильным в том смысле, что чем глубже внешний конфликт нарушает внутреннюю структуру личности, тем сильнее его патогенное действие" [цит. 47, с. 55]. Стоит отметить, что противоречивость и внутренняя конфликтность становятся патогенными лишь в случае отсутствия конструктивного разрешения, то есть недостаточной осознанности. Таким образом, неврозогенез в рамках патогенетической теории может вследствие быть нарушения представлен значимых следующим отношений образом: происходят изменения функционального состояния, влекущие за собой выраженную в различной степени физическую и психологическую дезадаптацию, фрустрирующие личность в значимых для нее сферах функционирования [30, с. 12 51].

Важным моментом является отсутствие или недостаточная осознанность индивидом связи между внутриличностным конфликтом и нарушениями в соматическом состоянии и поведении. 1.2. Определение и подходы к изучению одиночества На сегодняшний день люди во всем мире всё чаще и острее испытывают чувство одиночества, однако, каждый воспринимает и оценивает его по-своему, на основе своего личного жизненного опыта, но как такового понимания и определения данного феномена не существует. Проблема одиночества является междисциплинарной, она изучается на философском (Н.А. Бердяев [8], Э. Фромм [74], Юрченко [86]), психологическом (Р. Вейс, К. Мустакас, Ф. Фромм-Рейхман) уровнях. Вместе с тем, анализ современных работ показывает, что феномен одиночества не имеет единой трактовки в научных кругах. В настоящее время наиболее актуальными направлениями разработки проблемы одиночества являются:  рассмотрение его как социально-психологического феноменена (О.С. Алейников [1], Пузанов [56], Л.И. Старовойтова [63], Г.М. Тихонов [68]);  изучение одиночества (О.В. культурно-исторических Данчева и Ю.М. Швалб формы [82], Н.Е. Покровский [52]);  психологические особенности одиночества в подростковом и юношеском возрасте (О.Б. Долгинова [26], И.С. Кон [35]); 13

исследование  близких одиночеству явлений - отчуждение, изоляция, уединение (С.Г. Корчагина [36], А.У. Хараш [76; 77]). В психологических словарях одиночество определяют как один из психогенных факторов, влияющих на эмоциональное состояние и психическое здоровье человека. Физическая или эмоциональная изоляции являются обязательным условием для его проявления, что способствует резкому увеличению потребности в общении [11]. Острые психические тревожности, в выражающиеся опустошённости, сопровождающиеся реакциями, состояния, том депрессии эксплицитными числе могут быть в и вегетативными спровоцированы недостатком в сфере общения. Также периодически могут возникать следующие деперсонализационные психические расстройства: переживания, реактивные галлюцинации, сверхценные идеи. Для более глубокого понимания данного проблемы рассмотрим основные теоретические подходы к изучению одиночества. 1. Феноменологическая перспектива. (Т. Джонсон, К. Роджерс, У. Садлер). одиночество как Данная теория рассматривает результат противопоставления истинного «Я» и «Я» социального. Выполняя социальные роли из страха быть отвергнутым, человек увеличивает напряжение между необходимым и желаемым способом поведения, а страх быть отвергнутым не позволяет проявить свое истинное «Я». есть, одиночество является 14 проявлением То слабой

приспособляемости личности к окружающим условиям на основе внутреннего конфликта личности. 2. Психодинамический подход. (Дж. Зилбург, Салливан, Ф. Фромм-Рейхман) В рамках данной концепции предлагается различать одиночество считается и уединенность. нормальным Уединенность преходящим состоянием, возникающее при потребности в общении с конкретным человеком. Одиночество же, напротив, носит постоянный характер и становится отражением таких личностных качеств как враждебность, нарциссизм, мания величия. Основой развития одиночества во взрослом возрасте считается детский опыт, связанный с ранним отлучением от материнской ласки. 3. Интеракционистский подход. (Р.С. Вейс) В данном подходе рассматривается сочетание субъективно-личностной предрасположенности индивида и социальный аспект как причины возникновения одиночества. Неудовлетворенность социальным взаимодействием может порождать как эмоциональное, так и социальное одиночество, имеющее характерные аффективные реакции: тревогу и пустоту, или тоску и чувство социальной маргинальности соответственно. 4. Социологический подход. (К. Боумен, Д. Рисмен, К. Слейтер) В данном направлении ответственность за возникновение одиночества возлагается на общество в целом. Современный человек ориентированностью характеризуется «вовне», большей отчужденностью от своих «истинных чувств и желаний, построением поведения на основе приспособления к обстоятельствам и контроля межличностных контактов. Подобная тенденция, по мнению 15

авторов, к сопричастности, зависимости может постоянному привести к общению появлению и синдрома обеспокоенности и потребности в пристальном внимании себе со стороны других, что является недостижимым в условия современного общества и его приверженности к индивидуализму. 5. Экзистенциальный Мустакас, И. Ялом) полагают, что подход. (Б. Представители человек изначально Мисюкевич, К. данного подхода одинок, а само одиночество является психическим явлением характерным для сознания. Таким образом, предлагается не избавляться, а продуктивно использовать его для самопознания и усиления творческого потенциала. Также подчеркивается разница между истинным одиночеством и «суетой одиночества». Суета одиночества механизмов, предполагает проявляющихся в включение защитных стремлении постоянно находится в обществе из-за страха остаться наедине с собой. Опыт истинного одиночества человек может получить при столкновении с пограничными жизненными ситуациями (рождение, смерть, жизненные перемены, трагедия), которые переживаются в одиночку, с глубоким погружением в себя. 6. Когнитивный подход. (Э. Пепло, Д. Перлман) Когнитивисты считаю, что основой для возникновения и укрепления чувства одиночества является самоатрибуция. При осознании и позиционировании себя как одинокого человека данная реализацию в когниция жизни, за получает счет непосредственную фокусирования на ней внутренних переживаний индивида. В данном случае, базой выступает осознание диссонанса 16 между желаемым и

достигнутым уровнем собственных социальных контактов [50]. Помимо теоретических подходов к пониманию одиночества исследователи ведут разработки относительно его типов, видов, форм [36; 37; 83;85], а также характерных для него реактивных состояний, среди которых можно отметить депрессию, фрустрацию, агрессию, тревожность и астенические состояния. Все эти состояния основываются на несоответствии качества установленных межличностных отношений с представлениями индивида, что влечет за собой переживания безысходности, покинутости, злости и жалости к самому себе, снижению эмоционального фона, а также проявлению широкого спектра психосоматических расстройств [84, с. 13]. Таким комплексным образом, одиночество феноменом, не является имеющим сложным, однозначной трактовки, оказывающим влияние на развитие личности и формирование психологических механизмов защиты. 1.3. Этиология и патогенез депрессивного эпизода По данным ВОЗ, депрессия является одной из ключевых проблем как психиатрии, так и психологии. Будучи одной из основных проблем современного общества депрессия требует тщательной проработки и развития диагностических, терапевтических и профилактических мероприятий. (Ю.А. Александровский [2], О.П. Вертоградова [17], В.Н. Краснов [40], , Н.Д. Лакосина [41], , А.Б. Смулевич [61]). В МКБ-10 описаны основные симптомы «депрессивного эпизода» (F32), который проявляется в виде сниженного 17

настроения, утраты интересов, сниженной энергичности и как следствие выраженной пессимистической оценкой утомляемости, себя, своего а также будущего и окружающей действительности, длительностью не менее двух недель. К другим диагностическим критериям также относятся: сниженная  способность к сосредоточению и вниманию; сниженные самооценка и чувство уверенности в  себе; идеи виновности и уничижения (даже при лёгком  типе эпизода);  мрачное и пессимистическое видение будущего;  идеи или действия, направленные на самоповреждение, или суицид;  нарушенный сон;  сниженный аппетит. Общая картина характеризуется протекания сниженным депрессивного настроением, эпизода которое мало колеблется в течение нескольких дней, либо имеют место суточные колебания. «маскироваться» фобических или Изменение настроения раздражительностью, может обострением обсессивно-компульсивных симптомов, истерическим или ипохондрическим поведением, а также чрезмерным употреблением алкоголя [54; 18]. С точки зрения современной психиатрии, этиология данного психического расстройства включает в себя влияние на индивида трех факторов: психологического и социального [7; 16]. 18 биологического,

Биологические факторы. Исследователи в первую  очередь рассматривают генетическую предрасположенность к депрессивным расстройствам. наследственности родственников риск отягощенной заболевания существенно исследования, При возрастает. депрессией Также подтверждающие у имеются генетическую предрасположенность в нарушении нейротрансмиттерного функционирования (аномалии подкорковых систем регуляции вегетативно-эндокринных процессов организма), влияющего на восприимчивость эмоционального стресса и снижающие адаптивные возможности [51; 71]. Психологические  психологические возникновения факторы. школы и выделяли развития Различные свои депрессий. особенности Психоаналитики признают эндогенных характер данного расстройства, как ответ на однажды психотравмирующее термин «выученной возникшее событие. фрустрирующее, Бихевиористы беспомощности», то используют есть потерю адаптивного поведения (пассивности, подавлению ответов) как следствие теория на негативного сегодняшний обучения. день Когнитивистская является наиболее проработанной. В ней выделяются когнитивные паттерны ведущие к развитию депрессивных состояний: когнитивная триада (негативное отношение к себе, к своему будущему и к текущему опыту), когнитивные схемы и когнитивные ошибки. Также исследователи данного направления выделяют так называемое «депрессивное мышление» характеризующееся примитивностью, глобальностью и морализаторством. Таким образом, когнитивные паттерны 19 в совокупности с

«депрессивным мышлением» обостряют чувство беспомощности и зависимости от окружающей среды. Социальный фактор. Здесь выделяют такие факторы  как: миграция, увеличение продолжительности жизни, урбанизация, острый и хронический стресс [15]. Наибольшую опасность для развития депрессивного расстройства несет хроническая стрессовая ситуация. Таким образом, попадая в неблагоприятную социальную ситуацию, например, стрессом, характеризующуюся индивид, хроническим имеющий определенную предрасположенности к депрессивным состояниям начинает использовать защиты, неадекватные которые механизмы деструктивно психологической сказываются как на психологических, так и на биологических процессах. 1.4. Теоретическая модель опросника экспресс- диагностики психоэмоциональных состояний Как было рассмотрено выше, социальный фактор может участвовать в процессе возникновения и развития невроза, одиночества и депрессии, т. е. имеет место быть нарушение системы отношений. Наиболее полно эту тему затрагивал в своих трудах В.Н. Мясищев [30; 47]. психологических «отношения» отношений как единую избирательных, сознательных личности разными с человека, В своей теории он определял взаимосвязанную и индивидуальных сторонами систему связей действительности, выступающими итогом, как при проявлении и развитии индивидуальности человека, так и при его взаимодействии с окружающей средой, а также другими людьми. 20

Базируясь на данной концепции, Мясищев разработал патогенетическую психотерапию и теорию невроза. В данной теории Мясищев рассматривал «невроз» в качестве психогенного заболевания, фундаментом которого служит противоречие (непродуктивно, разрешаемое) между неудачно, личностью нерационально и сторонами действительности, которые являются значимыми для нее и провоцируют мучительные переживания, которые могут проявляться в неудовлетворении каких-либо потребностей, невосполнимой утрате, Неумение нахождения решения с а также недостигнутых рационального большой вероятностью и целях. продуктивного может повлечь психическую и физиологическую дезинтеграцию личности. В целом, к психогенным заболеваниям можно отнести не только невроз, но и депрессию и одиночество, в основе которых может лежать нарушенная система отношений, которую в свою очередь можно отнести к психической травме, которая может определять как возникновение, так и симптоматику заболевания, в том числе его протекание. Таким образом, выделенные выше психоэмоциональные состояния имеют общий этап психогенеза, на котором возникает комплекс, заряженных отрицательным аффектом, переживаний. В ответ использовать механизмы эффективность и на способность них, личность начинает психологической защиты, к формированию которых напрямую зависят от степени зрелости личности. Также эффективность данных механизмов зависит и от личностных предпосылок. ситуации При неспособности происходит преодоления психологический 21 данной «срыв» с

возникновением болезненных психогенных проявлений, который является своеобразным переходом от психогенеза к патогенезу одного из описанных нами психоэмоциональных состояний. Варианты психогенеза и патогенеза зависят от индивидуальных особенностей личности. Для дальнейшего исследования и составления корректных утверждений опросника, необходимо выделить основные проявления и взаимосвязи между рассматриваемыми психоэмоциональными состояниями. В результате теоретического анализа была построена модель психоэмоциональных состояний: 22

Рис.1 . Градиентная модель психоэмоциональных состояний 23

В настоящее время основная часть методик направлена на измерение отдельных психоэмоциональных состояний. Данные опросники имеют в основе разные теоретические подходы и методы оценки, что в значительной степени затрудняет сопоставление и интерпретацию полученных результатов, а иногда и делает невозможной в связи с их противоречивостью. Сама процедура диагностики с использованием большого количества методик, имеющих в своей структуре типовые, повторяющиеся вопросы, может вызывать у исследуемого в некоторых случаях повышение тревожности и агрессивные тенденции, а в других случаях оказаться и вовсе нецелесообразной, в виду его быстроистощаемости. Недостаточная обуславливает методики разработанность последующую данной разработку экспресс-диагностики и проблемы апробацию психоэмоциональных состояний, а широкий круг параметров и диагностических критериев, определенных в рамках разработанной нами модели позволяет сформулировать вопросы, учитывая основные характеристики каждого из выделенных состояний. 24

Выводы по 1 главе Психоэмоциональные особую форму состояния психических представляют состояний собой человека, переживаний с проявлением эмоционального реагирования своего отношения к окружающей действительности и самому себе. Также необходимо отметить, что данные состояния в большей сферой степени и регулируются включают отношения. Данное в себя понятие эмоционально-волевой эмоциональные является реакции и собирательным и включает в себя ряд феноменов, таких как одиночество (Р. Вейс, С.Г. Корчагина, К. Мустакас, Ф. Фромм-Рейхман, В. Франкл, И. Ялом,), депрессия (Ю.А. Александровский, О.П. Вертоградова, Н.Д. Лакосина, В.Н. Синицын, А.Б. Смулевич) и невроз (М. И. Буянов, В. И. Гарбузов, А. И. Захаров, Б. Д. Карвасарский, А. С. Спиваковская, А. М. Свядощ, К. Хорни). В первой аспекты главе вопросов были рассмотрены одиночества, теоретические депрессивных эпизодов, неврозов и механизмов невротизации, а также их проявления и основные диагностические критерии. Изучив эти вопросы в научной литературе, можно видеть, что возникновение невроза, одиночества и депрессии в большинстве своем связано с нарушением значимых отношений, а их проявления носят как психологический, так и физиологический характер. Исходя из данного утверждения, мы считаем уместным, рассматривать сквозь призму патогенетической теории В.Н. Мясищева не только невроз, но также одиночество и депрессию. Таким образом, в основе указанных выше состояний, лежит диссонанс личности со сторонами действительности, 25

значимыми для нее, который, нерационально, непродуктивно и неудачным образом разрешается, приводя к негативным переживаниям, выражающимся на уровне психологической и физиологической дезинтеграции. Для возникновения данных психоэмоциональных пусковых состояний факторов, среди необходим которых комплекс соматические заболевания, психические травмы, личностные особенности, психологические трудности. Глава 2. Организация, методы и психометрические характеристики методики экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний 2.1. Основные принципы создания методики экспрессдиагностики психоэмоциональных состояний Для соответствия разрабатываемого опросника установленным требованиям был проведен теоретический анализ литературы. Были рассмотрены основные подходы, параметры и условия конструирования тестов на разных этапах, внутренняя психометрической структура, проверки, правила стандартизации, апробации, а также методы обработки и интерпретации полученных результатов [3; 13; 20; 27; 38; 43; 48; 59; 81]. При создании пунктов опросника мы основывались на принципы конструирования тестов, предложенные П. Клайном [32]. К основным из них можно отнести: 1. Устранение возможности проникновения испытуемых в суть того, что изучается при помощи данного теста. Для того, чтобы выполнить данное условие, прямые упоминания психоэмоциональных состояний устранялись из 26

формулировок. Кроме того, были смешаны вопросы, направленные на исследуемые состояния. 2. Формулирование понятных и недвусмысленных вопросов. Утверждения, дихотомическую составляющие шкалу опросник, ответов («да»/ противоположные ответы просты воспроизведения. Также они для имеют «нет»). Такие понимания позволяют и исключить воспроизведение лояльных ответов, которые могут стать недостаточно информативными. 3. Разработанные конкретные, а не вопросы общие аспекты должны отражать изучаемой области поведения. Ответы раскрывают содержание психоэмоциональных состояний, несмотря на то, что формулировки вопросов не содержат в себе отсылки к ним, но в тоже время касаются конкретных аспектов поведения. 4. В каждом задании следует задавать только один вопрос или сделать только одно утверждение. Данное правило в разрабатываемом опроснике реализовано в полной мере. 5. Необходимо, по возможности, избегать слов, опросника имеет определяющих частоту действий. Минимальное число утверждений непосредственную привязку к частоте действий. 6. Избегание в формулировках терминов, выражающих чувства. Исходя из специфики изучаемого феномена, индефинитные слова о чувствах далеко не в каждом случае 27

можно заменить Пригодность посредством данных пунктов описания будет поведения. выявлена на этапе анализа заданий. 7. При помощи инструкций необходимо обеспечить, чтобы испытуемые давали первые приходящие на ум ответы. Руководство к заполнению разрабатываемого опросника имеет следующий вид: «Вам необходимо дать ответы на предложенные утверждения. Если Вы согласны («да»), то обводите номер утверждения в кружок; если не согласны («нет»), то зачеркивайте номер этого утверждения. Оценивая каждое из них не тратьте много времени на раздумья». нацелена Заключительная на часть сокращение данного руководства социально-желаемых ответов испытуемых. 2.2. Организация и этапы разработки методики экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний Исследование предварительном разработка проводилось этапе в два этапа. На задачей исследования являлась для выявления таких опросника психоэмоциональных состояний как одиночество, невроз и депрессия. Задачи окончательного основного варианта этапа включали: опросника, а также создание изучение особенностей клинических и психологических факторов в структуре данных психоэмоциональных состояний. Для решения задачи предварительного этапа применялись:  клинический метод – сбор демографической и клинической информации (основные жалобы, пол, возраст, образование, семейное положение и т.д.); 28

экспериментально-психологический метод включал  начальный вариант опросника «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний» для его апробации. Первый этап был разделен на 2 фазы. В рамках первой фазы осуществлялось непосредственное исключение пунктов, не соответствующих согласованности участие 61 и валидности. человек, клинической повторная надежности как популяции. проверка из В по внутренней исследовании клинической, Задачами пунктов второй и принял так и фазы не были непосредственное разделение их на шкалы. Выборку составили 88 человек, 35 из них находились на лечении, а 53 человека составили выборку «условно» здоровых людей. На основном окончательная этапе исследования доработка опросника, производилась и исследование клинических и психологических факторов. В связи с данными задачами были проведены клиническое интервьюирование и наблюдение, а экспериментально-психологический метод включал комплекс методик:  Опросник «Экспресс-диагностика психоэмоциональных состояний», разработка которого являлась специально поставленной задачей исследования;  Сокращенных исследования личности многофакторный опросник для (Мини-Мульт) (Приложение 1). СМОЛ является адаптированным и стандартизированным вариантом психологического анкетного теста Mini-Mult, который представляет собой сокращенную форму опросника MMPI. Методика эмоциональной позволяет оценить устойчивости, 29 уровень степень нервно- интеграции

личностных свойств, уровень адаптации личности к социальному окружению. Тест состоит из 71 утверждения, относящихся к 11 шкалам: 8 - основных (1, 2, 3, 4, 6, 7, 8, 9) и 3 дополнительных (L, F, K). Номера шкал СМОЛ совпадают с номерами соответствующих шкал MMPI. Каждая из основных шкал связана с определенным свойством личности.  УНП (уровень (Приложение 1) - предназначенная невротического невротизации клиническая для и и психопатизации) тестовая диагностики психопатического методика, личностных уровня. черт Опросник включает в себя 90 утверждений разделенных на три шкалы: шкала лживости, шкала невротизации и шкала психопатизации .  Методика дифференциальной диагностики депрессивных состояний Зунге (Приложение 1). Опросник разработан для дифференциальной диагностики депрессивных состояний и состояний, близких к депрессии, для скрининг-диагностики при массовых исследованиях и в целях предварительной, доврачебной диагностики. Опросник включает в себя 20 утверждений.  Дифференциальный опросник переживания одиночества Е.Н. Осина и Д.А. Леонтьева (краткий вариант) (Приложение 1). Методика представляет собой опросник, основанный на отношении принятие экзистенциальных личности к одиночества одиночеству, как представлениях согласно экзистенциального об которой факта открывает человеку возможность ценить ситуации уединения и использовать их как ресурс для аутокоммуникации и личностного роста. Неприятие 30 или страх одиночества,

напротив, приводят к избеганию уединения, постоянному поиску социальных контактов, что становится избеганием встречи человека с самим собой и препятствием для личностного роста. Краткая версия теста состояит из 3 шкал : общее переживание одиночества, зависимость от общения и позитивное одиночество. Всего на основном этапе было обследовано 167 человек, из них 72 человека, находившихся на стационарном лечении в ГБУЗ «Наркологический диспансер Псковской области», и 95 человек, не обращавшихся к врачам в связи со своим психоэмоциональным состоянием. 2.3. Результаты предварительного этапа исследования Первая фаза предварительного этапа исследования была проведена с использованием начального варианта опросника «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний», который состоял из 40 утверждений разделенных на 3 шкалы, от 11 до 15 утверждений в каждой (Приложение 2). С его помощью была протестирована выборка испытуемых в количестве 61 человека, из них 22 составили клиническую выборку, а 39 - не клиническую. Обработка полученных данных по каждой шкале с помощью коэффициент α-Кронбаха, показала низкую однородность теста (Приложение 3). Также была проведена психометрическая проверка по выделенным шкалам на основании принадлежности испытуемых к клинической или не клинической выборке (Приложение 4). В результате полученные коэффициенты по обоим выборкам не достигали значимого показателя (> 0,7), тем 31

самым отражая низкую однородность вне зависимости от группы выборки. Для выявления внутренней структуры была проведена факторизация эмпирических данных до собственного значения с последующим варимакс-вращением (Приложение 5). Было выделено 16 факторов (общая дисперсия – 76,679%), из них мы оставили 9 объясняющих 55,389% дисперсии, которые представлены в Таблице 1. 32

Таблица 1. Группы утверждений, выделенные в результате факторного анализа Фактор 1 (8,762) Фактор ная № нагруз ка 1 Я считаю нужным что-то изменить в своей жизни 0,760 Мне кажется, что в последнее время я стал делать 0,684 22 все очень медленно Я начинаю сожалеть о своих неудачах, когда узнаю 0,619 24 об успехах других Помогая людям, человек в праве в дальнейшем 0,612 19 ожидать от них особого отношения к себе 39 Никто не знает меня настоящего (настоящую) 0,497 Меня преследует чувство сонливости в течение 0,495 27 дня, которое трудно преодолеть Я достаточно ранимый человек, но не 0,446 23 демонстрирую это В последнее время меня стало сложно чем-либо по- 0,378 14 настоящему обрадовать Фактор Фактор 2 (6,500) ная нагруз ка Я живу в гармонии с самим (самой) собой, но не с 0,731 2 окружающими людьми Окружающие недостаточно ценят мой труд (на 0,675 40 работе, дома) Я без особого интереса слушаю рассказы новых 0,522 9 знакомых 10 Мне не комфортно, когда я остаюсь один (одна) -0,516 Меня возмущает, если люди не признают своих -0,437 32 ошибок Фактор 3 (6,256) Я не ставлю высоких целей, потому что объективно 0,622 18 оцениваю свои возможности Я стал более подавленным (ой) и угнетенным (ой) 0,596 31 чем раньше Я уверен(а), что в будущем у меня произойдет что0,513 11 то хорошее 21 Я не общительный человек 0,459 В последние две недели я стал(а) замечать, что 0,427 15 люди меня почему-то сторонятся 33

Я не испытываю удовлетворения, пока не получу все, чего я заслуживаю Фактор 4 (6,199) В последние две недели я часто предаюсь 38 грустным размышлениям Я практически никогда не думаю о своих 36 недостатках Мне легко подружиться с людьми в любой 17 компании Фактор 5 (6,063) Мне неприятно, когда люди не умеют 28 сдерживаться и открыто проявляют свои чувства Я считаю, что мои близкие и друзья по-настоящему 26 обо мне не беспокоятся 16 Обычно я все принимаю близко к сердцу Даже после восьмичасового сна я чувствую себя 20 неотдохнувшим(ей) В последние 2 недели у меня возникает чувство, 29 что во многих неприятностях виноват(а) я сам(а) Моя жизнь заполнена делами, которые мне не 37 интересны Фактор 6 (6,051) 33 Я не могу ничего делать из-за усталости 25 Я больше отдаю людям, чем получаю от них За последние две недели я часто ощущал(а) 35 беспричинное беспокойство Фактор 7 (5,546) 30 Я редко беспокоюсь о своем здоровье Я начинаю тревожиться и нервничать, когда 6 приходится ждать 4 В последнее время мой вес постоянен В последние две недели большую часть времени я 7 чувствую себя бодрым Фактор 8 (5,256) Люди, которым я не нравлюсь, на самом деле 34 недооценивают меня В моем окружении всегда есть люди, которым я 13 могу обратиться за помощью В последние две недели у меня без видимых 5 причин меняется настроение Фактор 9 (4,756) 12 34 -0,419 -0,758 0,707 0,516 -0,704 0,666 0,579 0,445 0,440 -0,388 0,783 0,683 0,480 0,686 0,641 -0,487 -0,358 0,689 -0,542 -0,331

В последние две недели я плохо засыпаю, и меня тревожат разные мысли В моем окружении нет людей, которые по8 настоящему понимают меня 3 0,739 0,670 В таблице 2 группы утверждений, определённые по результатам факторизации психометрической проверке. 35 были подвержены

Таблица 2. Показатели надежности (внутренней согласованности) шкал разработанного опросника Факторы Альфа Кронбаха 0,745 0,628 0,666 0,498 0,542 0,814 0,576 0,640 0,853 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Количество пунктов 9 6 7 4 7 4 5 4 3 Большинство групп утверждений, выделенных на основе факторного анализа по показателю α-Кронбаха не прошли проверку на надежность, что может указывать на отсутствие взаимных корреляций переменных. Таким образом, в данной версии опросника отсутствует внутренняя согласованность оценок достоверности результатов теста. Для дальнейшей разработки, на основании подсчитанных показателей, были отобраны пригодные: первую очередь корреляцию с исключались итоговым показатели, баллом, близкую в имеющие к нулю (Приложение 6). Для последующего анализа было отобрано 24 утверждения. В нескольких вопросах было принято решение изменить формулировки в связи с затруднениями при ответах испытуемых. более Например: «В последние две недели я стал подавленным и угнетенным» - испытуемые, находящиеся на стационарном лечении, в данном случае уже имеют установку на согласие. 36

Вторая фаза предварительного этапа была проведена с использованием исправленной версии первоначального опросника и состояла из 24 утверждений (Приложение 7). Так как необходимо количество провести вопросов повторный было факторный сокращено, анализ для выявления вновь образованной внутренней структуры. В данном варианте опросника факторный анализ выявил 9 факторов, объясняющих 63,29% дисперсии (Приложение 8). На основе данного анализа, утверждения были разделены на 6 шкал в соответствии с выделенными факторами, объясняющими 49,35% дисперсии. Результаты приведены в таблице 3. Таблица 3. Внутренняя структура исправленного варианта опросника «Экспрессдиагностики психоэмоциональных состояний», выделенная в результате факторного анализа Вторичные преимущества болезни (10,160) № Я уверен (а), что в будущем у меня произойдет что-то хорошее Я начинаю сожалеть о своих неудача, когда 16 узнаю об успехах других Помогая людям, человек в праве в дальнейшем 12 ожидать от них особого отношения к себе Я достаточно ранимый человек, но не 15 демонстрирую это 1 Я считаю нужным что-то изменить в своей жизни Меня преследует чувство сонливости в течение 18 дня, которое трудно преодолеть Депрессивная симптоматика (8,996) 20 Я не могу ничего делать из-за усталости Я не ставлю высоких целей, потому что 4 объективно оцениваю свои возможности Я стал(а) более подавленным (ой) и угнетенным 22 (ой) чем раньше Люди, которым я не нравлюсь, на самом деле 21 недооценивают меня 14 37 Факторн ая нагрузка 0,819 0,679 0,567 0,562 0,524 0,428 0,647 0,597 0,580 -0,546

Моя жизнь заполнена делами, которые мне не 0,519 интересны 3 Мне не комфортно, когда я остаюсь один (одна) -0,372 Субъективное ощущение одиночества (8,831) Я живу в гармонии с самим (самой) собой, но не с 0,712 2 окружающими людьми Я начинаю тревожиться и нервничать, когда -0,653 8 приходится ждать Я без особого интереса слушаю рассказы новых 0,511 7 знакомых Я стал замечать, что люди меня почему-то 0,451 9 сторонятся Страхи барьеры самораскрытия в общении (8,205) В моем окружении нет людей, которые по0,784 6 настоящему понимают меня 24 Никто не знает меня настоящего (настоящую) 0,547 Мне легко подружиться с людьми в любой 0,518 19 компании Соматическая симптоматика (6,787) Факторн ая нагрузка 10 Я редко беспокоюсь о своем здоровье 0,684 Мне кажется, что я стал делать все очень 0,589 5 медленно 11 В последнее время мой вес постоянен -0,570 Уход от проблем (6,374) 13 Я не общительный человек 0,782 Я практически никогда не думаю о своих 0,456 23 недостатках 17 Новая структура исправленного варианта опросника была подвергнута утверждений проверка проверке каждой теста в из целом внутренней шкал. Также и была согласованности была выявлена проведена его низкая однородность (0,551 < 0,7) и результаты представлены в таблице 4. Таблица 4. Показатели надежности (внутренней согласованности) шкал исправленного варианта разработанного опросника 38

Шкалы Вторичные преимущества болезни Депрессивная симптоматика Субъективное ощущение одиночества Страхи барьеры самораскрытия в общении Соматическая симптоматика Уход от проблем Альфа Кронба ха 0,751 0,736 0,748 Количес тво пунктов 7 7 5 0,783 4 0,717 0,799 4 3 Для дальнейшей работы с данными необходимо провести процедуру стандартизации, то есть соотнесения средних показателей с индивидуальными. показатели «среднее» каждой из шкал, и мы «стандартное разделили Используя отклонение» сырые баллы на по три диапазона: низкий, средний и высокий. Средний диапазон: среднее значение плюс-минус стандартное отклонение. Таким образом, общий балл (сумма по всем отдельно выделенным шкалам) психоэмоциональном показатели по отражает состоянии каждой из нарушение человека, отдельных а шкал в высокие позволяют уточнить наиболее актуальную причину этого дисбаланса. Шкала «вторичные преимущества болезни»: средний диапазон от 7 до 10 сырых баллов. Высокие показатели характерны необходимости для личности, соответствовать стремящейся высоким избежать требованиям, предъявляемым обществом к личности или ей к себе самой. Неспособность преодолевать жизненные трудности посредством болезни становится оправданием бездействия и смягчает навязанное человеком самому себе чувство вины. В основе может лежать потребность получать заботу, помощь, 39

любовь, внимание избежать от неприятной окружающих, ситуации а или также желание решения сложной проблемы. Шкала «депрессивная симптоматика»: средний диапазон от 8 до 9 сырых баллов. Высокие показатели характеризуются изменением самооценки, пессимистическим образом мышления, негативным восприятием собственной личности, снижением настроении, интересов и потребностей, а также замедлением психической деятельности. Шкала средний «субъективное диапазон показатели от 5 отражают переживание до 6 сырых одиночества»: баллов. выраженный Высокие эмоциональный дискомфорт, возможны низкая терпимость к отрицательным переживания, тревожность, повышенная чувствительность к отвержению и неудачам, а также неуверенность в себе, ощущение беспомощности, некомпетентности и недоверия к окружающим. Шкала «фрустрация потребности в самораскрытии»: средний диапазон показатели от 4 отражают проявляющиеся в до и ситуаций посредством сырых баллов. нарушение проблемах разрядки 5 поддержки, получения осмысления вербального Высокие саморегуляции, эмоциональной затруднительных анализа, снижения ощущения собственной значимости, а также неадекватности в проявлении доверия, что может стать причиной не только психологического дисбаланса, но и различных психических и соматических заболеваний. Шкала «соматическая симптоматика»: средний диапазон от 4 до 5 сырых баллов. Высокие показатели характеризуются 40

повышением сосредоточенности на сфере своего самочувствия и тенденцией к болезненным реакциям в отдельных органах или организме в целом, что является следствием переработки эмоциональной напряженности. Шкала «уход от проблем»: средний показатель 3 сырых балла. Высокие выполняющему уходу от показатели отражают тенденцию компенсаторно-адаптационную обыденной реальности, которому к функцию сопутствуют отчуждение от социального окружения и зависимость от средств осуществления этого ухода. 2.4. Результаты основного этапа исследования В ходе основного этапа было обследовано 167 человек, из них 72 человека, находились на стационарном лечении, а 95 человек, не обращались к врачам в связи со своим психоэмоциональным состоянием. Для анализа конвергентной валидности методики был проведен корреляционный анализ ее шкал с оценками по шкалам опросника Мини-Мульт, методики УНП, методики Зунга и дифференциального опросника одиночества (краткая версия). Перед проведением корреляционного анализа, все данные были переведены в Z-оценки, так как изначальные результаты всех статистически тестов выражаются несопоставимых в различных единицах. При интерпретации шкал опросника УНП необходимо учитывать, что они являются обратными, т.е. низкие показатели говорят о наличии проявлений невротизации и психопатизации. 41

Также было выявлено, что распределение критериев отличается от нормального, поэтому был применен коэффициент ранговой корреляции Спирмена (Приложение 9), на основе которого построена корреляционная плеяда отображенная на рисунке 2. 42

Рис.2. Корреляционная плеяда 43

Таким образом, были получены прямо пропорциональные взаимосвязи между показателями шкалы «вторичные преимущества болезни» и шкалы «субъективное переживание одиночества» (r= 0,316; при p ≤ 0,01); шкалы «вторичные преимущества болезни» и общее одиночество (r= 0,382; при p ≤ 0,01); шкалы «вторичные преимущества болезни» и зависимость от общения (r= 0,258; при p ≤ 0,01), а также обратно пропорциональные взаимосвязи между показателями шкалы «вторичные преимущества болезни» и позитивным одиночеством (r= - 0,855; при p ≤ 0,01). Это значит, что чем больше выражены показатели эмоционального дискомфорта, эмоциональной близости, тревожности, ситуативного нехватки негативного отношения к одиночеству, стремления к общению, тем более будет выражена потребность получать заботу, любовь, помощь и внимание окружающих, и тем менее - способность личности находить ресурс в ситуациях уединения. Прямопропорциональные взаимосвязи отмечаются между показателями шкалы «депрессивной симптоматики» и шкалы «соматической симптоматики» (r= 0, 420; при p ≤ 0,01); шкалы «депрессивной симптоматики» и шкалы «уход от проблем (r= 0,336; при p ≤ 0,01); шкалы «депрессивной симптоматики» и шкалы депрессии Зунга (r= 0,899; при p ≤ 0,01); шкалы «депрессивной симптоматики» и шкалы ипохондрии (r= 0,219; при p ≤ 0,01); шкалы «депрессивной симптоматики» и шкалы депрессии (r= 0,229; при p ≤ 0,01); шкалы «депрессивной симптоматики» и шкалы истерии (r= 0,275; при p ≤ 0,01); шкалы «депрессивной симптоматики» и шкалы паранойи (r= 0,183; 44 при p ≤ 0,05); шкалы

«депрессивной симптоматики» и шкалы психастении (r= 0,166; при p ≤ 0,05); шкалы «депрессивной симптоматики» и невротизации (r= - 0,449; при p ≤ 0,01). Это значит, что чем больше выражены показатели ухода от обыденной состояния, реальности фиксации эмоциональной и отчуждения, на соматическом лабильности, ситуационно-обусловленного невротизации, тем более депрессивного реакции тревоги состояния будут здоровье, как психики выражены и негативное восприятие собственной личности, пессимистический образ мышления, снижение настроения, интересов и потребностей. Прямопропорциональные взаимосвязи можно отметить между показателями шкалы «субъективное переживание одиночества» и шкалы «фрустрации потребности в общении» (r= 0,234; при p ≤ 0,01); шкалы «субъективное переживание одиночества» и общего одиночества (r= 0,925; при p ≤ 0,01); шкалы «субъективное переживание одиночества» и зависимости от общения (r= 0,289; при p ≤ 0,01); шкалы «субъективное переживание одиночества» и шкалы психопатии (r= 0,170; при p ≤ 0,05); шкалы «субъективное переживание одиночества» и шкалы шизоидности (r= 0,171; при p ≤ взаимосвязи 0,05), а между также обратно показателями пропорциональные шкалы «субъективное переживание одиночества» и позитивного одиночества (r= 0,346; при p ≤ 0,01). Это значит, что чем больше выражены показатели нарушения саморегуляции, эмоциональной разрядки эмоциональной близости, проблемы и поддержки, негативного 45 получения нехватки отношения к

одиночеству и поиска общения, импульсивности, спонтанности поведения, выраженности индивидуального, субъективного в высказываниях и социальной адаптации, тем более будут выражены эмоциональный дискомфорт, тревожность, повышенная чувствительность к отвержению и неудачам, и тем меньше будет выражена способность личности находить ресурс в ситуациях уединения. Были получены прямо пропорциональные взаимосвязи между показателями шкалы «фрустрация потребности в общении» и шкалы «субъективное переживание одиночества» (r= 0,234; при p ≤ 0,01); шкалы «фрустрация потребности в самораскрытии» и общего одиночества (r= 0,238; при p ≤ 0,01); шкалы «фрустрация потребности в общении» и зависимости от общения (r= 0, 833; при p ≤ 0,01); обратно пропорциональные взаимосвязи отмечаются между шкалой «фрустрация потребности в самораскрытии» и позитивным одиночеством (r= - 0,158; при p ≤ 0,05). Это значит, что чем больше выражены показатели нехватки эмоциональной близости или контактов с людьми, осознания себя как одинокого, нарушения саморегуляции, неадекватности в проявлении доверия, негативного отношения к одиночеству и поиска общения, тем более будут выражены эмоциональный дискомфорт, некомпетентность и недоверие к окружающим, тем менее будет выражена способность личности находить ресурс в уединении. Прямопропорциональные взаимосвязи отмечаются между показателями шкалы «соматическая симптоматика» и шкалы «депрессивная симптоматика» (r= 0, 420; при p ≤ 0,01); шкалы «соматическая симптоматика» и шкалы «уход 46

от проблем» (r= 0, 361; при p ≤ 0,01); шкалы «соматическая симптоматика» и шкалы депрессии Зунга (r= 0,447; при p ≤ 0,01); шкалы «соматическая симптоматика» и шкалы депрессии (r= 0, 288; при p ≤ 0,01); шкалы «соматическая симптоматика» и шкалы истерии (r= 0.249; при p ≤ 0,01); шкалы «соматическая симптоматика» и шкалы психопатии (r= 0,168; при p ≤ 0,05); шкалы «соматическая симптоматика» и шкалы паранойи (r= 0,232; при p ≤ 0,01); шкалы «соматическая симптоматика» и шкалы психастении (r= 0,272; при p ≤ 0,02); шкалы «соматическая симптоматика» и шкалы шизоидности (r=0,171; при p ≤ 0,05); шкалы «соматическая симптоматика» и невротизации (r= - 0,871; при p ≤ 0,02). Это значит, что чем больше выражены показатели негативной самооценки, пессимистического образа мышления, ухода от обыденной реальности, депрессивных проявлений, эмоциональной неблагополучия, асоциальных лабильности, затруднения тенденций, индивидуального, в социальной ригидности, субъективного соматического в адаптации, выраженности высказываниях и социальной адаптации и невротизации, тем более будет выражена сосредоточенность на сфере своего самочувствия с тенденцией к болезненным реакциям в отдельных органах или организме в целом. Были получены прямо пропорциональные взаимосвязи между показателями шкалы «уход от проблем» и шкалы «депрессивная симптоматика» (r= 0, 336; при p ≤ 0,01); шкалы «уход от проблем» и шкалы «соматическая симптоматика» (r= 0.361; при p ≤ 0,01); шкалы «уход от 47

проблем» и шкалы депрессии Зунга (r= 0, 339; при p ≤ 0,01); шкалы «уход от проблем» и шкалы психастении (r= 0,214; при p ≤ 0,01); шкалы «уход от проблем» и шкалы шизоидности (r= 0,159; при p ≤ 0,05); шкалы «уход от проблем» и невротизации (r= - 0,228; при p ≤ 0,01). Это значит, что чем больше выражены показатели негативного восприятия собственной личности, снижения настроения, фиксации на своем самочувствии, депрессивного состояния, тревожности, выраженности индивидуального, субъективного в высказываниях и социальной адаптации и невротизации, тем более будет выражена тенденция к уходу от обыденной реальности с отчуждением от социального окружения и зависимостью от средств осуществления этого ухода. Таким образом, обращают на себя внимание наличие и характер значимых разработанных взаимосвязь взаимосвязей, шкал с имеет то есть прямо состояниям, каждая из пропорциональную соответствующими ее характеристикам. Для подтверждения дополнительно была полученных проведена результатов оценка экспертами содержательной валидности опросника. Для данной цели были разработаны 2 версии бланка оценок. В первой изучаемому версии предлагалось психоэмоциональному выбрать состоянию к в какому большей степени относится каждое из утверждений. Экспертами выступили кандидаты психологических кафедры наук, доценты психологии и сопровождения развития ребёнка Псковского государственного университет. Стаж научно48

педагогической деятельности составляет более 20 лет. Количество экспертов – 7 человека. Исходя из результатов и комментариев, полученных от экспертов можно отметить, сложность дифференциации утверждений в соответствии с измеряемыми состояниями, в связи с выделенным ещё на этапе теоретического анализа относительно унифицированным механизмом этиопатогенеза. Во второй версии задачей экспертов являлась оценка соответствия между названиями шкал, отражающих их направленность, и утверждениями, из которых они состояли. Экспертами стали 2 специалиста: руководитель медицинский психолог, психологической службы ГБУЗ «Наркологический диспансер Псковской области», а также главный психиатр психоневрологического отделения ГБУЗ «Наркологический диспансер Псковской области». Стаж их профессиональной деятельности также больше 20 лет. При оценке пригодности содержания утверждений опросника относительно выделенных шкал, оба эксперта признали одно из утверждений не соответствующим спецификации рассматриваемой шкалы и рекомендовали его к замене. 49

Выводы по 2 главе Целью данного части исследования являлась непосредственно разработка методики экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний и соответствующей проверки ее надежности и валидности. Для выполнения данных условий исследование было поделено на два этапа. Первый этап заключался в проведении пилотажного исследования с последующим отсевом утверждений не соответствующих разрабатываемой теме, а также проведение повторного исследования для утверждения внутренней структуры и конечной формы опросника. В пилотажном исследовании принял участие 61 человек (22-клиническая выборка, а 39 – не клиническая). В повторном исследование количество испытуемых возросло и составило 88 человек (35 – находились на лечении, 53 – «условно» здоровых). Результатом этого этапа стало сокращение количества утверждений до 24 (изначальное количество 40), а вместо трех шкал было выделено шесть. Второй этап являлся основным и в качестве испытуемых было привлечено 167 человек (клиническая выборка – 72; не клиническая – 95). окончательной установления которой были шкалами Данный проверке конкурентной выявлены этап опросника валидности, значимые разработанного опросника состояниями. внутренних то взаимосвязей. В первый можно блок посвящен посредством по результатам взаимосвязи психоэмоциональными корреляций, был и изучаемыми Что выделить вошли между касается два блока «депрессивная симптоматика», «соматическая симптоматика» и «уход от 50

проблем», что в большей депрессивное состояние, переживание одиночества», самораскрытии» и а во степени второй «фрустрация «вторичные характеризует – «субъективное потребности преимущества в болезни», которые имеют связь с одиночеством, а при его усугублении выходят на невротический уровень. С помощью экспертов также была проведена оценка содержательной валидности. 51

Глава 3. Эмпирическое нарушенных исследование компонентов особенностей в структуре психоэмоциональных состояний в клинической и не клинической выборке 3.1. Особенности психоэмоциональных состояний клинической выборки В клиническую находившихся на выборку вошли стационарном 72 человека лечении в ГБУЗ «Наркологический диспансер Псковской области». С помощью шкалы депрессии, были получены следующие результаты, которые представлены на рисунке 3. Рис.3. Процентное распределение клинической выборки по уровню выраженности депрессивного состояния (n = 72). По самооценочной шкале депрессии Зунга у 11,1% испытуемых были получены квалифицируемые как характеризующиеся присутствием структуре тоскливости, выраженная психического а заторможенности. также высокие на психической 52 депрессия данный состояния Депрессивный результаты аффект момент и в подавленности, и моторной сопровождается

переживанием собственной малоценности, легкостью формирования интрапунитивных реакций, мрачной оценкой актуальной жизненной ситуации и отсутствием надежд на будущее. Выражены физиологические (соматические) компоненты депрессии. Умеренной клинической степени выборки. депрессии В структуре подвержено их 33,3% психического состояния определяется снижение фона настроения, уровня активности, работоспособности и способности к адекватному реагированию (эмоциональной сопровождается вовлеченности), переживаниями собственной личности, недостаточной которое ценности пессимистической оценкой перспективы, психастеническими затруднениями в ситуациях принятия решений. Имеются физиологические компоненты депрессии. В состоянии легкой депрессии находятся 30,6% испытуемых, у которых в настоящее время на фоне легкой депремированности и дискомфорта проявляется недостаточная уверенность снижения психологического пониженная в себе при самооценка, осуществлении межличностных контактов и в ситуациях принятия решений, неуверенность в будущем. Характерно ощущение некоторого физического проявления недомогания, незначительные астенические (некоторая утомляемость, трудности сосредоточения, раздражительность). У 25% клинической выборки на момент обследования снижение фона настроения, физиологических признаков депрессии, а также психологических переживаний не было выявлено. Настроение имеет ровный устойчивый характер, 53

уровень активности, работоспособности, а также самооценки и уверенности в будущем не снижен. С помощью «Дифференциальный опросник переживания одиночества», были получены следующие результаты, которые представлены на рисунке 4. Рис.4. Процентное распределение клинической выборки по уровню переживания одиночества (n = 72). «Общее одиночества» - 19,4% обладают высокой степенью выраженности переживания изоляции, нехватки эмоциональной близости или контактов с людьми и осознания себя как одинокого, изолированного человека. 61,1% испытуемых имеют средние показатели, а 19,5% - низкие. «Зависимость от общения» - 41,7% клинической выборки продемонстрировали высокие показатели по данной шкале, что может свидетельствовать о ситуативном негативном отношении к одиночеству и, поиску общения. 41,7% продемонстрировали средний уровень выраженности данного 54

отношения, а 16,6% - низкий, что может свидетельствовать о толерантном отношении к одиночеству, и возможном отказе от поиска общения. «Позитивное одиночество» - 16,7% испытуемых имеют высокий показатель, испытуемых что находить может ресурс в отражать уединении, способность творчески использовать его для самопознания и саморазвития. 37,5% испытуемых имеет низкие показатели по данной шкале, что свидетельствует о неспособность находить ресурс в ситуациях уединения и отсутствие положительных эмоций в связи с этим уединением. У 45,8% клинической выборки средние показатели по данной шкале. На основе результатов исследования типов межличностных были получены данные, отраженные на рисунке 5. Рис.5. Процентное распределение клинической выборки по уровню выраженности невротизации и психопатизации (n = 72). По шкале невротизации высокий уровень выявлен у 55,6% клинической выборки, т. е. у них может наблюдаться 55

выраженная эмоциональная различные возбудимость негативные напряженность, состояния (тревожность, беспокойство, раздражительность). вызывающая растерянность, Безынициативность формирует переживания, связанные с неудовлетворенностью желаний. У 27,7% отмечается эмоциональная устойчивость и положительный фон основных переживаний. Оптимизм и инициативность, простота в реализации своих желаний формирует чувство собственного достоинства, социальную смелость, независимость, легкость в общении, а это в свою очередь свидетельствует о низком уровне выраженности невротизации. В зоне неопределенного диагноза находятся 16,7% испытуемых. Рисунок свидетельствует о том, что у 23,6% человек, находящихся на лечении психопатизации, что преобладает высокий уровень свидетельствует о беспечности и легкомыслии, холодном отношении к людям, упрямстве в межличностных взаимодействиях. Этим лицам присуща тенденция к выходу за рамки общепринятых норм морали, что может приводить к непредсказуемости их поступков и созданию конфликтных ситуаций. 41,7% имеют низкие показатели по шкале психопатизации, что может говорить об осмотрительности, уступчивости, ориентированности на мнение окружающих, о приверженности к строгому соблюдению общепринятых правил и норм поведения. Результаты исследования 34,7% человек находятся в зоне неопределенного диагноза. 56

На рисунке 6 представлены результаты, полученные с помощью методики СМОЛ, направленной на оценку нервноэмоциональной устойчивости, адаптации и интеграции личностных свойств. Рис.6. Процентное распределение клинической выборки по степени выраженности личностных особенностей. По шкале ипохондрии у 45,8% испытуемых показатели находятся в интервале 51-60.Тенденция к высоким показателям отмечается у 29,2% , в то время как высокие отмечаются лишь проявляется в у общем 4,2% клинической плохом выборки, самочувствии, что снижение продуктивности, потребность в сочувствии, требовательности и напряженности в лечении, невротическом сверхконтроле, зажатости. Очень низкие показатели выявлены у 2,7%, что отражает их энергичность, успешность в разрешении своих трудностей и не озабоченности состоянием своего здоровья. 57

По шкале депрессии преобладают показатели, находящиеся в интервале 61-70 и составляют 37,5% от клинической выборки. Высокие показатели отмечаются у 12,5% испытуемых и могут отражать резкое разочарование после неудачи неуспеха, или чувство заболевания, вины, острое неуверенность, переживание также имеется склонность к депрессивным реакциям и волнению, фон настроения снижен, отмечается недостаток оптимизма. Очень низкие показатели характерны 6,9%, указывают на низкий уровень тревоги, активность, общительность, ощущение своей значимости, силы, бодрости, энергии, а показатели 19,5% испытуемых находятся в интервале 41-50 Т-баллов. По шкале истерии 36,1% имеет показатели, находящиеся в интервале от 51 до 60 баллов. Тенденцию к высоким результатам имеют 22,2%, а высокие 13,9%, у которых можно лабильность, отметить эгоцентричность высокую установок эмоциональную и некоторую театральность в поведении. На неудачи и разочарования могут реагировать развитием вегетативных и других функциональных реакций. Характерно сочетание стремления подчеркивать соматическое неблагополучие с тенденцией отрицать затруднения в социальной адаптации. В интервале 42-50 Т-баллов находятся 20,9% испытуемых, а очень низкие показатели выявлены у 6,9% испытуемых со склонность к интроверсии, скептицизму, недостаточная спонтанность в социальных контактах. По шкале психопатии наиболее выражены показатели, находящиеся в интервале от 61 до 70 баллов. Высокими 58

показателями обладают 15,3% клинической выборки, что указывает на их высокую импульсивность, эмоциональную незрелость, неудовлетворенность неприспособленности, непонимания показатели со переживание стороны отмечаются мотивацией к жизнью, у несправедливости окружающих. 8,3% ощущение Очень испытуемых достижению цели, с и низкие низкой отсутствием импульсивности, хорошим самоконтролем, невыраженным честолюбием, отсутствием лидерских черт и конформизмом. У 26,6% испытуемых, результаты находятся в интервале от 41 до 50, а у 15,3% - от 51 до 60 Т-баллов. По шкале паранойи тенденцию к высоким показателям имеют 36,1% испытуемых, 22,2% - от 51 до 60, а 20,9% испытуемых имеют результаты в интервале от 41 до 50 баллов. Высокие имеют характеризующиеся систематизации тенденция зависти. к ригидностью, накопленного сверхценным Могут 12,5% быть склонностью опыта. идеям испытуемых, У них отношения, повышенными к имеется ревности, подозрительность, обидчивость, упрямство, упорство в достижении цели. Для 8,3% клинической выборки характерны низкие показатели, которые связаны настроение с недоверчивостью, преимущественно ровное и осторожностью, спокойное, без периодов напряженности или неудовлетворенности. По шкале психастении преобладают показатели, находящиеся в интервале от 51 до 60 баллов и отмечаются у 29,2% . Тенденцию к высоким показателям имеют 23,6%, а высокие – 19,4%, для которых характерны низкий порог фрустрации, напряженность, избыточная самокритичность, 59

также возможна склонность к навязчивому беспокойству, вплоть до Низкие создания показатели системы «ритуального отмечаются у 12,5% поведения». клинической выборки и характеризуют из как решительных личностей с гибким поведением, низким уровнем тревожности и уверенностью в принятии решений. У 15,3% результаты находятся в интервале от 41-50 Т-баллов. По шкале шизоидности у 33,3 результаты находятся в интервале от 51 до 60 баллов. у 25% - от 41 до 50 баллов, а тенденция к высоким показателям отмечается у 26,4%. Высокие баллы характерны для 9,7% клинической выборки, что указывает на их эмоциональную холодность, своеобразность суждений, склонность к фантазированию, своеобразие иерархии ценностей, а также трудности в социальной адаптации. Очень низкие показатели выявлены у 5,6%, что может охарактеризовать их как лиц не имеющих выраженной индивидуальности, оригинальности в мыслях и поступках, но хорошо адаптирующихся среди лиц с подобными тенденциями. По шкале гипомании отмечается подъем показателей в интервале от 51 до 60 балллов и составляет 29,2% от клинической выборки. Тенденцию к высоким показателям имеют 27,8% испытуемых, а высокие показатели отмечаются у 20,8%, указывая на их неустойчивость, переоценку своей личности, сверхактивность, склонность к быстрому изменению настроения, а также тенденцию к социальной дезадаптации. Такое же количество людей имеет результаты находящиеся в интервале от 41 до 50 баллов. Очень низкие показатели характерны для 60 1,4% испытуемых и могут

проявляться в виде недостатка побуждений, неспособности испытывать удовлетворение, снижении активности, легко возникающем чувстве вины и недостаточной оценке собственных возможностей. С помощью «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний», были получены следующие результаты, которые представлены на рисунке 7. Рис.7. Процентное распределение клинической выборки по выраженности компонентов психоэмоциональных состояний. По шкале «вторичная выгода болезни» высокие показатели были выявлены у 16,7%, что может указывать на неспособность преодолевать жизненные трудности, а болезнь становится главным оправданием бездействия и смягчает навязанное человеком самому себе чувство вины. В основе может лежать потребность получать заботу, помощь, любовь, внимание от окружающих, а также желание избежать неприятной ситуации или решения сложной проблемы. 61

По шкале испытуемых с снижением «депрессивная высокими показателями самооценки, внимания, снижением ухудшением симптоматика» характеризуются трудностями активности эмоционального 38,9% концентрации волевой отклика сферы, на события окружающей среды. По шкале «субъективное переживание одиночество» 48,6% клинической выборки имеют высокие показатели, отражающие эмоциональный дезадаптацию, возможны отрицательным переживания, дискомфорт, низкая социальную терпимость тревожность, к повышенная чувствительность к отвержению и неудачам. По шкале «фрустрация потребности в общении» высокие показатели выявляются у 36,1% исследуемой выборки, что свидетельствует проявляющиеся о в нарушении проблемах разрядки и поддержки, ситуаций посредством саморегуляции, получения осмысления вербального эмоциональной затруднительных анализа, снижения ощущения собственной значимости. По шкале испытуемых «соматическая обладают симптоматика» высокими показателями, 33,3% которые проявляются в выраженной эмоциональной напряженности, фиксации на своем соматическом здоровье, с тенденцией к болезненным реакциям в отдельных органах или организме в целом. По шкале «уход от проблем» у 43,1% клинической выборки высокие выполняющему уходу от показатели отражают тенденцию компенсаторно-адаптационную обыденной реальности, 62 которому к функцию сопутствуют

отчуждение от социального окружения и зависимость от средств осуществления этого ухода. 3.2. Особенности психоэмоциональных состояний в не клинической выборке В не клиническую выборку было включено 95 человек, не обращавшихся к врачам в связи со своим психоэмоциональным состоянием. С помощью методики дифференциальной диагностики депрессивных состояний Зунга были получены следующие результаты, которые представлены на рисунке 8. Рис.8. Процентное распределение не клинической выборки по уровню выраженности депрессивного состояния (n = 95). В не клинической выборке испытуемых со значительным снижением фона настроения, сопровождающего выраженную депрессию не было выявлено. Умеренной степени депрессии подвержено 12,6% не клинической выборки, для которых характерны уменьшение количества желаний, снижение 63 эмоциональной

вовлеченности, общего производительности труда фона и настроения, отсутствия побуждений к деятельности. В состоянии легкой депрессии испытуемых, испытывающие уверенности в себе, находятся снижение вялость, 22,1% самооценки апатию, и трудности сосредоточения и раздражительность. У 65,3% не клинической выборки на момент обследования настроение имело устойчивый характер, а самооценка, уровень уверенности в активности, будущем не работоспособности были снижены, и что свидетельствует об отсутствии физиологических признаков депрессии и психологических переживаний. С помощью «Дифференциальный опросник переживания одиночества», были получены следующие результаты, которые представлены на рисунке 9. Рис.9. Процентное распределение не клинической выборки по уровню переживания одиночества (n = 95). 64

«Общее степенью одиночество» выраженности состояние - 10,5% обладают переживания характеризуется нехваткой высокой изоляции. Их эмоциональной близости или контактов с людьми и осознанием себя как одинокого. 60% испытуемых имеют средние показатели, а 29,5% - низкие. «Зависимость от общения» - высокие показатели были выявлены у 25,3% не клинической выборки, что может свидетельствовать о ситуативном негативном отношении к одиночеству и, поиску общения. 61,1% продемонстрировали средний уровень выраженности данного отношения, а толерантное отношении к одиночеству, и возможный отказе от поиска общения характерно для 13,6% испытуемых. «Позитивное одиночество» ресурс в уединении, творчески способность находить использовать его самопознания и саморазвития были выявлены у испытуемых показатели имеют. по 29,4% данной испытуемых шкале, что для 29,5% имеет низкие свидетельствует о неспособность находить ресурс в ситуациях уединения и отсутствие положительных эмоций в связи с этим уединением. У 41,1% не клинической выборки средние показатели по данной шкале. С помощью методики направленной на диагностику личностных черт невротического и психопатического уровня были получены данные, отраженные на рисунке 10. 65

Рис.10. выборки Процентное по уровню распределение выраженности не клинической невротизации и психопатизации (n = 95). Высокий уровень по шкале невротизации выявлен у 24,2% не клинической выборки, для которых характерны выраженная эмоциональная возбудимость различные негативные состояния и вызывающая безынициативность, которая в свою очередь формирует переживания, связанные с неудовлетворенностью желаний. У 52,6% отмечается эмоциональная устойчивость и положительный фон основных переживаний. Их состояние характеризуется независимостью, легкостью в общении, чувством собственного достоинства, что свидетельствует об отсутствие невротических черт. В зоне неопределенного диагноза находятся 23,2% испытуемых. Рисунок свидетельствует о том, что у 18,9% испытуемых, преобладает характеризует высокий их как уровень психопатизации, беспечных 66 и что легкомысленных

личностей с преобладанием упрямства в межличностных взаимодействиях. Низкие показатели по шкале психопатизации выявлены у 32,7% имеют, что характеризует их как осмотрительных, уступчивых личностей, ориентированных на мнение окружающих и соблюдению общепринятых правил и норм поведения. Результаты исследования по данной шкале 48,4% человек находятся в зоне неопределенного диагноза. Результаты уровень по методике Мини-Мульт, нервно-эмоциональной оценивающей устойчивости, степень интеграции личностных свойств, уровень адаптации личности к социальному окружению, представлены на рисунке 11. Рис.11. Процентное распределение не клинической выборки по степени выраженности личностных особенностей (n = 95). По шкале ипохондрии у 48,4% испытуемых показатели находятся в интервале 51-60.Тенденция 67 к высоким

показателям отмечается у 14,7% , в то время как высокие отмечаются лишь у 4,2% не клинической выборки, чье состояние характеризуется затрудненной адаптацией в виде фиксации на отклонениях от нормы в межличностных отношениях и сфере самочувствия, на фоне эмоциональной напряженности. Очень низкие показатели выявлены у 4,3% , что указывает на их открытость, активность, высокие адаптационные возможности и отсутствие патологической фиксации на состоянии своего здоровья. По шкале депрессии преобладают показатели, находящиеся в интервале 41-50 и составляют 37,9% от не клинической находятся в выборки, а интервале показатели 61-70 21,1% Т-баллов. испытуемых Очень низкие показатели у 14,6% могут быть индикатором эмоционального диссонанса, упрощенности и недостаточной критичности. В свою очередь высокие показатели отмечаются у 5,3%, что может быть связано с ситуацией резкого разочарования после пережитой неудачи или с заболеванием, сопровождающимся эмоциональной депрессией. По шкале истерии 38,9% имеет показатели, находящиеся в интервале от 51 до 60 баллов. В интервале 4150 Т-баллов находятся 37,9% испытуемых, а тенденцию к высоким результатам имеют 10,5%. Очень низкие показатели выявлены у 7,4% испытуемых, что может свидетельствовать об их эмоциональной устойчивости, повышении порогов чувствительности и ориентированности на себя в оценке окружающей показателями действительности. характерна Для 5,3% повышенная 68 с высокими нервозность,

выраженные вегетативные и демонстративные эмоциональные реакции. По шкале психопатии наиболее выражены показатели, находящиеся в интервале от 41 до 50 баллов и составляющие 34,7% не клинической выборки. У 25,3% испытуемых результаты находятся в интервале от 51 до 60, а у 18,9% испытуемых от 61 до 70 Т-баллов. Очень низкие показатели отмечаются у 12,7% испытуемых, у которых отмечается снижение мотивации достижения, отсутствие спонтанности, стремления к независимости и о выраженном конформизме. Высокими показателями обладают 8,4% не клинической выборки обладающие раскованностью, спонтанностью в поведении, эгоцентрической позицией, высоким уровнем побуждения к достижению цели с пренебрежением общепринятыми нормами и стремлением к доминированию. По шкале паранойи у 30,5% испытуемых показатели находятся в интервале от 51 до 60 баллов, 23,1% испытуемых имеют результаты в интервале от 41 до 50 баллов, а для 21,1% не показатели, клинической выборки отражающие подчеркиванию необидчивость, своих характерны избыточную миротворческих уступчивость, добродушие. низкие тенденцию к тенденций, Тенденцию к высоким показателям имеют 15,8% испытуемых, а высокие 9,5% проявляющие высокую эмоциональную захваченность доминирующей идей, тугоподвижной системой при решении проблем, имеется тенденция к появлению сверхценных идей, отражающихся в повышенной подозрительности, ревности или соперничестве. Также имеет место быть медленная 69

смена настроения, злопамятность, упрямство, а также накопление аффекта. По шкале психастении преобладают показатели, находящиеся в интервале от 51 до 60 баллов и отмечаются у 31,6%, у 26,3% результаты находятся в интервале от 41-50 Тбаллов. Низкие показатели отмечаются клинической выборки, которые уверенностью в себе, снижннной эгоцентризмом, при этом может у 21,1% не характеризуются тревожностью, возникнуть нарушение адаптации. За счет некритичному отношению к себе и переоценке своих способностей. Тенденцию к высоким показателям имеют 12,6% , а 8,4% испытуемых имеют высокие показатели, что может указывать на высокий уровень тревожности, неуверенности в себе, повышенном чувстве вины, также могут присутствовать страхи и опасения, снижающие социальную активность. По шкале шизоидности у 33,7% результаты находятся в интервале от 51 до 60 баллов, у 29,5% - от 41 до 50 баллов, а тенденция к высоким показателям отмечается у 15,8%. Очень низкие показатели выявлены у 14,7% и могут быть связаны с простотой суждений, небогатой фантазией, и отсутствием побуждений к поиску нового или нестандартного подхода к решению ситуаций. Высокие баллы характерны для 6,3% не клинической выборки, у которых могут отмечаться замкнутость, нарушение социальных контактов, связанных с непониманием чувств и мыслей окружающих. Также могут наблюдаться как оторванное от реальности и замкнутое на себе фантазирование, так и насыщенных идей. 70 формирование аффективно-

По шкале гипомании отмечается подъем показателей в интервале от 51 до 60 баллов и составляет 34,7% от не клинической выборки. Тенденцию к высоким показателям имеют 27,4% испытуемых, а высокие показатели отмечаются у 15,8%, для которых характерны высокий уровень оптимизма, общительность, беззаботность, а также возможен вариант переоценки моральных оценок, окружающими. Чуть своих возможностей, поверхностности меньшее в количество ненадежности контактах людей с имеет результаты, находящиеся в интервале от 41 до 50 баллов – 14,7%. Очень низкие показатели характерны для 7,4% испытуемых со сниженным уровнем оптимизма, жизнелюбия, активности. С помощью «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний», были получены следующие результаты, которые представлены на рисунке 12. Рис.12. Процентное распределение не клинической выборки по выраженности компонентов психоэмоциональных состояний (n = 95). По шкале показатели были «вторичная выявлены 71 выгода болезни» у свидетельствуют 10,5 высокие о

стремлении личности соответствовать высоким избежать необходимости требованиям, предъявляемым обществом к личности или ей к себе самой. По шкале испытуемых «депрессивная имеющих негативное симптоматика» высокие восприятие показатели у 11,6% выявляется собственной личности, пессимистический образ мышления, снижение настроения, интересов и потребностей в совокупности с замедлением психической деятельности. По шкале «субъективное переживание одиночество» у 46,3% данной выборки высокие показатели проявляются в неуверенность в некомпетентности возможна себе, и ощущении недоверия неудовлетворенность к беспомощности, окружающим, образцами также социального взаимодействия. По шкале «фрустрация потребности в испытуемых с высокими показателями общении» 20% характеризуются нарушением саморегуляции, неадекватности в проявлении доверия, что может стать причиной не только психологического дисбаланса, но и различных психических и соматических заболеваний. По шкале «соматическая симптоматика» лишь у 10,5% испытуемых выявляются высокие показатели, для которых характерны повышенная сосредоточенность на сфере своего самочувствия и тенденция к болезненным реакциям в отдельных органах или организме в целом, что является следствием переработки эмоциональной напряженности. По шкале «уход от проблем» имеют высокие показатели 18,9% изучаемой выборки, т.е. имеют нарушения социальных 72

отношений в виде отчуждения и уход от реальности с тенденцией к зависимости от средств осуществления данного ухода. 73

3.3. Сравнительный анализ особенностей нарушенных компонентов в стурктуре психоэмоциональных состояний в клинической и не клинической выборке Для выявления значимых различий по всем показателям между клинической использован и не клинической выборкой был непараметрический U-критерий Манна-Уитни (Приложение 10). Показатели, представляющиеся наиболее значимыми, отражены в таблице 5. Таблица 5. Сравнительный анализ интегральных показателей клинической и не клинической выборок Депрессивная симптоматика Фрустрация потребности в самораскрытии Соматическая симптоматика Уход от проблем Невротизация Шкала ипохондрии Шкала депрессии Шкала истерии Шкала психопатии Шкала паранойи Шкала психастении Средний ранг Клиничес Не кая клиничес выборка кая выборка 103,26 69,40 UУровень критерий статисти Манначеской Уитни значимо сти (p) 2033 0,000 93,39 79,91 2744 0,021 101,67 70,61 2148 0,000 96,72 74,36 2504 0,001 66,74 96,10 97,08 74,83 2177 2548,5 0,000 0, 005 97,55 73,73 2444,5 0,002 97,48 94,22 73,78 76,26 2449,5 2684,5 0,002 0,017 95,31 75,43 2606 0,008 96,82 74,28 2497 0,003 74

Шкала шизоидности 94,38 Показатели 76,14 практически 2673 по всем 0,015 приведенным в таблице шкалам статистически значимо выше в клинической выборке, чем в не клинической. Исключение составляет шкала «невротизация», показатель которой выше в не клинической выборке, что характеризует её как оптимистичную, инициативную, эмоционально устойчивую. Общий фон переживаний имеет положительную окраску, а для общения свойственны легкость и независимость. В опроснике психоэмоциональных выявлены по состояний» шкалам «Экспресс-диагностика различия «депрессивная показателей симптоматика», «фрустрация потребности в самораскрытии», «соматическая симптоматика» и «уход от проблем». Это значит, что для клинической снижение выборки в самооценки, большей степени характерны общего фона настроения пессимистические мысли в отношении настоящего, прошлого и будущего, а также связанные с ними патогенные идеи (никчёмности, виновности). На фоне нарушения значимых отношений может происходить исключительная сосредоточенность на негативном событии, с возможными проявлениями через соматическую сферу, ощущение себя одиноким и не нужным обществу, а накопление эмоций и рост внутреннего напряжения ведет к нарушению функционального баланса как индивида, так и личности в целом. Такое неудовлетворительное состояние подталкивает 75

человека к поиску средств, способных обеспечить компенсаторный и/или адаптационный эффект. В опроснике «СМОЛ» значимые различия отмечаются по шкалам «ипохондрия», «депрессия», «истерия», «психопатия», «паранойя», «психастения», «шизоидность». Так как данные показатели в большей мере отражают личностные черты, то можно предположить, что психогенез и патогенез будут находиться в прямой зависимости от выявленных особенностей и проявляться в направленности и динамике развития того или иного психоэмоционального состояния. Альтернативность проявлений будет зависеть от совокупности выраженных характеристик или доминирующей направленности личности. 3.4. Классификация испытуемых по сходным признакам особенностей нарушенных компонентов в структуре психоэмоциональных состояний На основе имеющихся данных был осуществлен кластерный анализ, в ходе которого было выделено 8 групп (Приложение 11). Основные характеристики и значимые факторы первой группы отражены в таблице 6. Таблица 6. Распределение испытуемых по кластерам в зависимости от их психоэмоционального состояния – 1 группа Клини Не Общее Класт ческая клиниче количе Значимые факторы ер выбор ская ство ка выборка 76

1 15 14 -Депрессивная симптоматика (1,49) Соматическая симптоматика (1,36) - Уход от проблем (1,02) - Депрессия (Зунг) (1,23) - Шкала депрессии (1,2) Шкала психопатии (1,12) - Шкала истерии (1,09) Шкала психастении (1,08) - Шкала шизоидности (1,07) Позитивное одиночество (0,76) - Шкала ипохондрии (0,7) - Шкала паранойи (0,61) Вторичные преимущества болезни (0,71) Зависимость от общения (-0,58) - Психопатизация (-0,64) - Невротизация (-0,98) 1 Таким образом, в первую группу вошли испытуемые с преобладанием депрессивной симптоматики, соматическими проявлениями, невротизацией и тенденцией к уходу от проблем. Среди личностных особенностей, находящихся на положительном полюсе, выделяются истероидность, психопатия, психастения и шизодность. Данные показатели наиболее характерны клинической выборке. В таблице 7 отражены основные характеристики второй группы. Таблица 7. Распределение испытуемых по кластерам в зависимости от их психоэмоционального состояния – 2 группа. Класт Общее Клини Не Значимые факторы 77

количе ство ер 2 17 ческая клиниче выбор ская ка выборка 9 - Психопатизация (1,01) Депрессивная симптоматика (0,78) - Уход от проблем (0,65) - Депрессия (Зунг) (0,68) Позитивное одиночество (0,62) Соматическая симптоматика(0,58) Вторичные преимущества болезни (0,56) - Невротизация (-0,65) - Шкала психопатии (0,58) - Шкала паранойи (0,5) - Общее одиночество (1,04) Субъективное переживание одиночества (-1,2) 8 Второй группе свойственны проявления психопатизации, тенденция к уходу от проблем, позитивному одиночеству, невротизации, депрессивной и соматической симптоматики. При этом на отрицательном полюсе располагаются как общее и субъективное переживание одиночества, так и вторичные преимущества болезни. В данной группе нельзя отметить явной предрасположенности испытуемых одной выборки относительно другой к указанным проявлениям. Распределение выборки в третьей группе и ее основные характеристике отражены в таблице 8. 78

Таблица 8. Распределение испытуемых по кластерам в зависимости от их психоэмоционального состояния – 3 группа. Клини Не Общее Класт ческая клиниче количе Значимые факторы ер выбор ская ство ка выборка Субъективное переживание одиночества (0,71) Общее одиночество (0,66) - Невротизация (0,89) Депрессивная симптоматика (-0,68) Фрустрация потребности в самораскрытии (-0,59) 3 28 8 20 - Депрессия (Зунг) (-0,58) - Шкала депрессии (-0,57) Зависимость от общения (- 0,62) - Шкала ипохондрия (0,68) - Шкала истерии (-0,68) Шкала психастении (0,65) Соматическая симптоматика (-0,7) В третьей патогенные группе отсутствуют компоненты. ярко Выявлена выраженные тенденция к психастеническим проявлениям, общему и субъективному одиночеству, с преобладанием таковых в не клинической выборке. В четвертой тенденции к группе также ипохондрическим преимуществам болезни, а представлены проявлениям, также только вторичным психопатизации. По результатам данного исследования указать эти проявления 79

как характерные для той или представляется возможным (таблица 9). 80 иной выборки не

Таблица 9. Распределение испытуемых по кластерам в зависимости от их психоэмоционального состояния – 4 группа. Клини Не Общее Класт ческая клиниче количе Значимые факторы ер выбор ская ство ка выборка Вторичные преимущества болезни (0,72) - Психопатизация (0,56) Шкала ипохондрии (0,67) Соматическая 12 6 6 симптоматика (-0,55) 4 Позитивное одиночество (-0,64) - Шкала депрессии (-0,65) - Шкала паранойи (-0,88) - Уход от проблем (-0,89) - Шкала психастении (0,89) В таблице 10 отражены основные характеристики и значимые факторы пятой группы. Это единственная группа, в которой все показатели высокие или имеют тенденцию к таковым (>0,5; >1), кроме одного. В пятой группе на положительном полюсе находятся показатели невротизации и соматической симптоматики. Также имеется тенденция к таким проявлениям как: вторичные преимущества болезни, фрустрация потребности в самораскрытии, депрессивная симптоматика, общее одиночество и зависимость от общения. В свою очередь, среди личностных истерии, особенностей психастении, паранойяльности. Такие отмечаются психопатии, проявления ипохондрии характеристики актуального состояния наблюдаются у лиц, находящихся на лечении. 81 и

Таблица 10. Распределение испытуемых по кластерам в зависимости от их психоэмоционального состояния – 5 группа. Клини Не Общее Класт ческая клиниче количе Значимые факторы еры выбор ская ство ка выборка Соматическая симптоматика (1,09) - Депрессия (Зунг) (0,87) - Шкала истерии (0,84) Шкала психастении (0,78) - Шкала депрессии (0,77) Фрустрация потребности в самораскрытии (0,75) Зависимость от общения (0,73) Шкала психопатии (0,73) 17 15 2 Вторичные 5 преимущества болезни (0,69) Депрессивная симптоматика (0,64) Общее одиночество (0,64) - Шкала паранойи (0,62) - Шкала ипохондрии (0,6) Субъективное переживание одиночества (0,5) Позитивное одиночество (-1,08) - Невротизация (-1,09) Отсутствие нарушений в сфере психоэмоциональных состояний с тенденцией к заострению личностных черт выявляется в шестой группе. Отмечается склонность к психастеническим, депрессивным, 82 истероидным,

гипоманикальным, ипохондрическим и паранойяльным проявлениями среди лиц, не обращавшихся к врачу в связи со своим психоэмоциональным состоянием (таблица 11). 83

Таблица 11. Распределение испытуемых по кластерам в зависимости от их психоэмоционального состояния – 6 группа. Класте р 6 Общее количес тво 31 Клинич Не еская клиничес выборк кая а выборка 10 21 Значимые факторы - Шкала психастении (0,9) - Шкала депрессии (0,77) Шкала шизоидности (0,75) - Шкала истерии (0,72) - Шкала гипомании (0,63) - Шкала психопатии (0,62) - Шкала ипохондрии (0,61) - Шкала паранойи (0,61) - Депрессия (Зунг) (-0,51) Основные характеристики и значимые факторы седьмой группы отражены в таблице 12. Таблица 12. Распределение испытуемых по кластерам в зависимости от их психоэмоционального состояния – 7 группа. Класте р Общее количес тво 7 16 Клинич Не еская клиничес Значимые факторы выборк кая а выборка 7 9 - Вторичные преимущества болезни (0,57) Субъективное переживание одиночества (0,72) - Фрустрация потребности в самораскрытии (0,78) Соматическая симптоматика (0,73) - Общее одиночество (0,85) - Зависимость от общения (0,91) - Позитивное одиночество (-0,62) - Невротизация (-0,51) - Шкала ипохондрии (-0,79) - Шкала истерии (-0,75) 84

- Шкала психопатии (-0,57) - Шкала паранойи (-0,82) - Шкала психастении (0,61) - Шкала депрессии(-1,05) В седьмой группе отмечаются показатели, связанные с тенденцией к проявлениям зависимости от общения, общего одиночества, фрустрации субъективного потребности переживания в самораскрытии, одиночества, соматической симптоматики, вторичных преимуществ болезни, а также невротизации. Данные показатели также нельзя отнести к характерным проявлениям той или иной выборки. Таблица 13. Распределение испытуемых по кластерам в зависимости от их психоэмоционального состояния – 8 группа. Класте ры Общее количест во 8 31 Клинич еская выборк а Не клиничес кая выборка Значимые факторы 28 - Позитивное одиночество (0,83) - Вторичные преимущества болезни (-0,9) Соматическая симптоматика (-0,66) - Депрессия (Зунг) (-0,62) - Шкала истерии (-0,5) - Шкала психопатии (-0,72) - Шкала паранойи (-0,5) - Шкала шизоидности (-0,69) - Субъективное переживание одиночества (-1,01) - Общее одиночество (-1,04) 3 В восьмой группе доминирующим является позитивное одиночество, при этом на отрицательном полюсе находятся вторичные преимущества болезни, соматическая симптоматика, депрессивное состояние, общее одиночество, субъективное переживание одиночества, 85 а также такие

личностные проявления психопатия и показывает, что как шизоидность, паранойяльность. такое Данное сочетание истерия, исследование характерно для не клинической выборки. Основываясь на этих результатах, а также собранных анамнестических данных и описательной статистике была составлена краткая характеристика (Приложение 12). 86 каждой из групп

Выводы по 3 главе Проведенное определить эмпирическое особенности, компонентов в исследование психогенно структуре позволяет обусловленных рассматриваемых психоэмоциональных состояний как в клинической, так и не клинической выборке. С помощью сравнительного анализа были рассмотрены и проанализированы значимые различия в структуре изучаемых состояний в клинической и не клинической выборках. По испытуемых результатам находящихся проведенных на лечении методик были у выявлены особенности, в меньшей степени характерные для «условно» здоровых людей. Эти особенности можно разделить на связанные с дисгармоничностью личностной структуры и непосредственно психоэмоциональными проявлениями. На уровне личности патологическим дисгармоничность заострением ипохондрической фиксации эмоциональной импульсивностью, и на лабильности демонстративностью, агрессивными черт может проявляться быть выражена своем в и с самоконтроля, эмоциональной проявлениями здоровье, сочетании снижением в холодностью, нарушением социальной адаптации. К психоэмоциоанльным проявлениям относятся эмоциональная возбудимость, неудовлетворенность желаний, сосредоточенность на переживаниях своих недостатков, гипотимия, брадипсихия, невозможность получения эмоциональной личностных гипобулия, разрядки и поддержки, а также отстранение от реальности, как попытка 87

адаптации к не соответствующим внутреннему идеалу условиям. Также был проведен кластерный анализ, в ходе которого все испытуемые были разделены на 8 групп. На основании полученных взаимосвязей, также было отмечено, что шкалы разработанного опросника в различных комбинациях могут являться структурными компонентами конкретного психоэмоционального состояния: 1. сочетание высоких «депрессивная показателей симптоматика», по шкалам «соматическая симптоматика» и «уход от проблем» в большей степени взаимосвязаны с депрессивным состоянием (2 кластер); 2. сочетание «вторичные высоких показателей преимущества по болезни», потребности в симптоматика», «соматическая шкалам «фрустрация самораскрытии», «депрессивная симптоматика» отражают депрессивно-невротическое состояние (1, 5 кластер); 3. сочетание «субъективное высоких переживание показателей одиночества», по шкалам «фрустрация потребности в самораскрытии», «вторичные преимущества болезни» и «соматическая симптоматика» наиболее характерны для состояния одиночества (7 кластер). Таким образом, на основании полиэдрического исследования, с помощью всех выявленных особенностей и тенденций к структуре изучаемых представляется рекомендаций проявлению нарушенных психоэмоциональных возможной по компонентов также организации состояний, разработка и общих проведению психокоррекционных мероприятий (Приложение 13). 88 в

Заключение Целью данной работы являлась разработка и апробация опросника предназначенного психоэмоционального психогенно состояния, обусловленных, для оценки выявление нарушенных, компонентов которого способствовали бы сохранению и улучшению психического здоровья человека посредством психокоррекционного воздействия. Теоретический патологических анализ показал, что психоэмоциональных возникновение состояний имеет непосредственную зависимость от социальных факторов, а в частности от нарушения значимых отношений. Структура развития данного градиентное процесса протекание, установленных то имеет есть топических и она к кумуляции. не имеет временных качественные характеристики обладают тенденцией специфическое четко границ, а пластичностью и Следствием непродуктивного восстановления нарушенной системы отношений являются болезненные переживания личности, на фоне психологической и физиологической дезинтеграции. На основе теоретических подходов к изучению данного вопроса в рамках разработан эмпирического опросник исследования был «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний», в котором было выделено 6 шкал, отражающих нарушенные, психогенно обусловленные, компоненты в структуре отдельных состояний. Их сочетание, воссоздающее определенный конструкт, в дальнейшем может служить значимые основой сферы для воздействия системы 89 на индивидуально нарушенных отношений,

посредством комплекса психокоррекционных мероприятий, в связи со специфичным кругом проблем, входящим в отдельную шкалу. Таким образом, гипотеза, которая состояла в том, что разработанный нами опросник будет соответствовать установленным требованиям к опросникам и выявлять в структуре психоэмоциональных состояний диагностически значимые психологические психкоррекционного мишени воздействия, для последующего получила частичное эмпирическое подтверждение. Список литературы 1. Алейникова проблема О.С. современной Одиночество российской как социальная культуры / О.С. Алейникова //Система ценностей современного общества. 2011. - №17-2. - С. 199-204. 2. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства / Ю.А. Александровский. - М.: Медицина, 2000. 469с. 3. Анастази А. Психологическое тестирование: Пер. с англ.: 7-е изд. СПб.: Питер, 2007. 688 с. 4. Айрапетянц М.Г. Механизмы патогенеза неврозов. // Ж. высш. нерв. деятельности. 2005. Т. 55. № 6. С. 734-736. 5. Бакалдин С.В. Одиночество и его связь с функциями «Я»: Дис.. канд. психол. наук /С.В. Бакалдин. - Краснодар. 2008. 6. Банников Г.С. Роль личностных особенностей в формировании структуры депрессии и реакций дезадаптации: Дисс. … канд. мед. наук. М., 1998. С. 35-64. 90

7. Барденштейн нозологическое Депрессии Л.М., положение, и коморбидные Курашов А.С. Дистимия: клиника, прогноз. // В кн.: расстройства. ред. Под А.Б. Смулевича. М., 1997. - С. 276. 8. Бердяев Н.А. Я и мир объектов. Опыт философии одиночества и общения / Бердяев Н.А. Дух и реальность. М.: АСТ; Харьков: Фолио, 2003. - 380 с. 9. Бешелев, С.Д. Математикостатистические методы экспертных оценок / С.Д. Бешелев, Ф.Г.Гурвич// – М.:Статистика, 1980.263 с. 10. Блейхер В. М., Крук И. В., Боков С. Н. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и медицинских психологов. - Ростов-на-Дону, - 1996. 11. Большой психологический словарь/ Авдеева Н.Н. и др. Под ред. Б.Г.Мещерякова, В.П. Зинченко. Санкт- Петербург: Прайм-Еврознак; М.: ОЛМА-пресс, 2003. – 666с.) 12. Василюк Ф.Е. Современные представления о переживании // Психология мотивации и эмоций / под ред. Ю.Б. Гиппенрейтер, М.В. Фаликман. М.: АСТ: Астрель, 2009. С. 362-372. 13. Вассерман Л. И., Дюк В. А, Иовлев Б. В., Червинская К. Р. Психологическая диагностика и новые информационные технологии. СПб.: СЛП, 1997. 14. Великанова Л.П. Донозологическая диагностика и профилактика пограничных нервно-психических расстройств. Сравнительно-возрастной аспект. Дисс. докт. мед. наук – М., 2008. – 250 с. 91

15. Вельтищев Д.Ю. Клинико-патогенетические закономерности ситуационных расстройств депрессивного спектра. Автореф. дис. докт. мед. наук. - М., 2000. - 44 с. 16. Вельтищев Д.Ю. Соотношение эндогенных и ситуационных факторов в психопатологической картине и динамике первично развивающихся затяжных депрессивных состояний. // Дисс. на соиск. учен, степени к.м.н,- М.,1988., МЗ РСФСР, Московский НИИ психиатрии. 17. Вертоградова О.П. Возможные подходы к типологии депрессий // Депрессия (психопатология, патогенез). М., 1980. С. 9-16. 18. Вертоградова О.П., Войцех В.Ф., Волошин В.М. и др. Психопатологические критерии диагностики депрессии: метод. рекомендации. Москва, 1980. 20 c. 19. Вертоградова О.П., С.Э. Поляков, И.Л. Степанов. Структура пограничных расстройств депресcивного спектра // Журн. невропатологии и психиатрии. 1992. Т. 92. № 1. С. 103-107. 20. Витулак, Г. Основы психодиагностики / Г.Витулак// Пер. с нем. –М.: Прогресс, 1986. –123с. 21. Волошин В.М. Различные типы депрессивной триады и их диагностическое значение // Депрессия (психопатология, патогенез). М., 1980. С. 40-46. 22. Гаранян зарубежных Н.Г. Депрессия исследований. Часть и 1 личность: обзор // Социальная и клиническая психиатрия. 2009. Т. 19, № 1. С. 80-81. 23. Гарбузов, В.И. Неврозы у детей : практическое пособие / В.И. Гарбузов, Ю.А. Фесенко. – Санкт-Петербург : КАРО, 2013. – 336 с. 92

24. Граница агрессивности, А.С. Особенности тревожности состоятельности у больных расстройствами./Психиатрия Материалы в антиципационной с вчера, Всероссийской специалистов и невротическими сегодня, школы области взаимосвязи молодых психического завтра. ученых здоровья и с международным участием. Кострома, 22–24 апреля 2014 года. – С. 94-98. 25. Димитрюк одиночества А.А. Преодоление посредством психологический включения тренинг // диффузного в социально- Актуальные проблемы психологии личности: сб. ст. по матер. VI междунар. науч.практ. конф. – Новосибирск: СибАК, 2011. 26. Долгинова О.Б. Изучение одиночества как психологического феномена//Прикладная психология. -2000. № 4. -С. 28-36. 27. Дружинин В.Н. Экспериментальная психология: Учебное пособие — М.: ИНФРА-М, 1997.-256 с. 28. Захаржевский В.Б. Физиологические аспекты невротической и психосоматической патологии. Л.: Наука, 1990. 342 с. 29. Злоказова М.В., Мартовецкая Г.А. О сложностях в диагностике развитием и терапии личности/XVI Всероссийская пациентов съезд с невротическим психиатров научно-практическая России. конференция с международным участием «Психиатрия на этапах реформ: проблемы и перспективы», 23-26 сентября 2015 года, г. Казань: тезисы/под общей редакцией Н.Г. Незнанова. — СПб.: Альта Астра, 2015. – С. 589. 93

30. Иовлев, Б.В. Психология отношений. Концепция В.Н. Мясищева и медицинская психология. / Б.В. Иовлев, Э.Б. Карпова. -СПб.: Сенсор, 1999.- 76с. 31. Карвасарский Б. Д. Неврозы. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1990. 576 с. 32. Клайн П. Справочное руководство по конструированию тестов/пер. с англ. Е. П. Савченко. Киев: ПАН ЛТД, 1994. 255 с. 33. Климентьева Е. Н. Одиночество как социальная проблема современной государственного России университета. // Вестник Сер. 1: Адыгейского Регионоведение. 2009. № 3. С. 97—101 34. Клиническая психология/Под ред. Б. Д. Карвасарского. - СПб.: Питер, - 2006. - 959 с. 35. Кон И. Многоликое одиночество / И. Кон // Знание сила. - 1986. №12. - С.40-42. 36. Корчагина одиночества: С. Г. Генезис, виды монография. – М.: и Московский проявления психолого- социальный институт, 2005. – 196 с. 37. Корчагина С. Г.Психология одиночества: учебное пособие. - М.: Московский психолого-социальный институт, 2008. -228 с. 38. Котик, М.А. Новый метод экспериментальной оценки отношения людей к волнующим их событиям / М.А. Котик // Вопросы психологии. - 1994. - № 1. - С. 97-104. 39. Красик Е.Д. Нервно - психические заболевания у студентов / Е.Д. Красик, Б.С. Положий, Е.А. Крюков. - Томск, 1982. - 17с. 94

40. Краснов В.H. Расстройства аффективного спектра. М: Практическая медицина 2010 - 432 с. 41. Лакосина Н. Д., Ушаков Г. К. Медшшнская психология.—2-е изд., перераб. и доп.— М.: Медицина, 1984, 272с. 42. Литвак М.Е. Если хочешь быть счастливым: учебное пособие по психотерапии и психологии общения / М. Е. Литвак. - Изд. 34-е. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2016. – 603 с. 43. Любимова, Е.С. Использование методов математической статистики при решении психологических проблем современного Нестеренко // мира / Е.С. Материалы Любимова, VΙΙ Д.Н. Международной научнопрактической конференции молодых исследователей «Наука и молодежь: новые идеи и решения». Часть 3.Волгоград, 2013.–288 с. 44. Мельченко Н. И. Клиническая психология. - Самара: Сам ГМУ, - 2002. - 584 с. 45. Менделевич В. Д. психосоматическая медицина Неврозология / В. Д. Менделевич, и С. Л. Соловьева. – М.: МЕДпресс-информ, 2002. – 608 с. 46. Многоуровневая диагностика, лечение и профилактика невротических расстройств среди различных групп пациентов / Д.Ч. Теммоев [и др.] // XIV Съезд психиатров России: материалы съезда, 15-18 ноября 2005, Москва. - Москва, 2005. - С.150. 47. Мясищев В. Н. Личность и неврозы. - Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, - 1960. - 426 с. 95

48. Наследов А.Д. Математические методы психологического исследования. Анализ и интерпретация данных: учебное пособие. – СПб.: Речь, 2004. – 392 с. 49. Неврозология и психотерапия : Учеб. пособие / Д. А. Каменецкий. - М. : Гелиос АРВ, 2001. – 383с. ; 50. Перлман Д., Пепло Л.Э., Лабиринты одиночества: Пер. с англ. // Сост., общ. ред. и предисл. Н.Е. Покровского. Москва: Прогресс, 1989. – 624 с. 51. Пилягина Г. Я. Депрессивные нарушения // Журнал практичного лікаря. — 2003. — № 1. — С. 40–49. 52. Покровский Н.Е., Иванченко Г.В. Универсум одиночества: социологические и психологические очерки / Н.Е. Покровский, Г.В. Иванченко. – М.: Логос, 2008. – 408 с. 53. Психиатрия. Учебное пособие для студентов медицинских вузв. Под ред. В.П. Самохвалова. – Ростов н/Д: Феникс, 2002 54. Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации) / Под ред. Б. А. Казаковцева, В. Б. Голланда. — М.: Прометей, 2013. — 584 с. 55. Психология одиночества / Гасанова П.Г., Омарова М.К. – Киев: Общество с ограниченной ответственностью «Финансовая Рада Украины» (Киев), 2017. – 76 с. 56. Пузанова Ж. В. Проблема одиночества : (социологический аспект). М. : Изд-во РУДН, 1998. 58 с. 57. Рогова Е.Е. Одиночество в условиях современного общества. Монография. Краснодар: Издательский Дом -Юг, 2012.-300 с. 96

58. Свядощ А.М. Неврозы (руководство для врачей). – СПб.: Питер Паблишинг, 1997. – 448 с. 59. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. М.: Речь, 2007. 60. Слободчиков переживания И.М. Современные исследования одиночества / И.М. Слободчиков // Психологическая наука и образование. 2007. №3. - С. 27-35. 61. Смулевич психических А.Б. Депрессии заболеваниях. при соматических М.: и Медицинское информационное агентство, 2003. 432 с. 62. Снежневский А.В. Клиническая психопатология // Руководство по психиатрии. М.: Медицина, 1983. С. 16-98. 63. Старовойтова Л.И. Одиночество: (соц.-филос. анализ): дис.канд. филос. наук. М., 1995. 126 с. 64. Степанов И.Л. Ангедония как диагностический, прогностический и дезадаптирующий фактор при различных типах депрессий (феноменология, динамика, принципы терапии): Дисс. докт. мед. наук. М., 2004. 346 с. 65. Тазлова Р.С. Общая психопатология (методические указания). – Якутия: Изд-во ЯГУ, 1996. – 38с. 66. Тихонов Г.М. Одиночество как экзистенциальный опыт человека // Вестник Ижевского государственного технического университета. - 2006. — №2. -С.96-99 67. Тихонов Г. М. Одиночество: стереотип и реальность. Ижевск: Изд-во ИжГТУ, 2005. - 376 с. 68. Тихонов Г.М., Фаррахов А.Ф. Феномен одиночества: опыт каузальной интерпретации: 97 монография/Г.М.

Тихонов, А.Ф. Фаррахов. -Ижевск: изд-во ИжГТУ им. М.Т. Калашникова, 2014. -176 с. 69. Улезко А.В. Распространенность и структура пограничных нервно-психических расстройств в коллективах с разными деятельности условиями / Улезко труда А.В. // и Труды профилем Астраханской государственной медицинской академии. - Астрахань, 1996. Т.1(25). - С. 161 - 181. 70. Учение о неврозах : учебное пособие / В. А. Абабков, Г. Л. Исурина, Е. Б. Мизинова ; Санкт-Петербургский гос. унт. - Санкт-Петербург : СПбГУ, 2012. - 174 с. 71. Ушкалова, А. В. Депрессии у соматических больных / А. В. Ушкалова // Трудный пациент. Журнал для врачей. 2006. - № 11. 72. Фава М. Депрессия, антидепрессивная соматические терапии симптомы и (расширенный реферат) // Психиатрия и психофармакотерапия. 2005. Т. 7, № 3. С. 164-166. 73. Франкл В., Теория и терапия неврозов/В. Франкл. СПб.: Речь, 2001, с. 243 74. Фромм Э. Бегство от свободы. Человек для себя / Пер. с англ. Д.Н. Дудинский. - М.: ООО «Попурри», 2000. - 672с. 75. Хамитов, Н.В. Философия одиночества. Опыт вживания в проблему. Одиночество женское и мужское/Н.В. Хамитов. - Киев: Наукова думка, 1995. -171 c. 76. Хараш А.У. Вдвоем с самим собой. Краткое введение в психогигиену одиночества // «Знание - сила». - 1994. - С. 134-144. 98

77. Хараш А.У. Психология одиночества // Педология новый век. - 2000. - № 4. - С.21-27 78. Харитонов С.В., Семке В.Я., Аксенов М.М. Психофизиология неврозов // Невропат. и психиатрия. 1999. Т. 99. № 6. С. 56-61. 79. Хорни К. Наши внутренние конфликты. Конструктивная теория неврозов / Хорни. - М.: СПб: Лань, 1997. - 240 c. 80. Хухлаева О. В. Основы психологического консультирования и психологической коррекции.: учебное пособие для студентов высш. пед. учеб. заведений. / О. В. Хухлаева - М.: Академия, 2001. -208 с. 81. Челышкова М. Б. Теория и практика конструирования педагогических тестов: учеб. пособие. М.: Логос, 2002. 432 с. 82. Швалб Ю.М., Данчева О.В. Феномен одиночества: культурно-исторические формы // Философская и социологическая мысль, 1990. № 9. -С.117-131. 83. Шитова Н.В. Одиночество женщин - актуальная проблема современной психологии // Сборник статей межвузовской научно - практической конференции / Под ред. Д.А.Мещерякова. - Воронеж, 2007. С.248 – 253 84. Шитова Н. В. Социально-психологические особенности одиноких женщин : дис. ... канд. психол. наук. Воронеж, 2009. 186 с. 85. Шитова возможные Н. причины В. Феноменология женского 99 одиночества: одиночества и

психологическая характеристика личности одиноких женщин // Территория науки. 2007. № 2. С. 282—286. 86. Юрченко М.А. Философско-антропологический анализ сущности одиночества: дис. … канд. филос. н. Ростовна-Дону, 2010. 163 с. 100

Приложения Министерство науки и высшего образования Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Псковский государственный университет» Институт образования и социальных наук Кафедра психологии и сопровождения развития ребенка 37.05.01 «Клиническая психология» специализация «Патопсихологическая диагностика и психотерапия» ПРИЛОЖЕНИЕ К ВЫПУСКНОЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ РАБОТЕ Черновой Вероники на тему Экспресс-диагностика психоэмоциональных состояний: разработка и апробация опросника Руководитель: старший преподаватель кафедры психологии и сопровождения ребенка /Т.Н. Гучкова/ Автор работы Чернова/ _____________ ______________ /В. 101

Псков 2020 Приложение 1. Сокращенный многофакторный опросник для исследования личности (Мини-мульт, СМОЛ) 1. У вас хороший аппетит? 2. По утрам вы обычно чувствуете, что выспались и отдохнули. 3. В вашей повседневной жизни масса интересного. 4. Вы работаете с большим напряжением. 5. Временами вам приходят в голову такие нехорошие мысли, что о них лучше не рассказывать. 6. У вас очень редко бывает запор. 7. Иногда вам очень хотелось навсегда уйти из дома. 8. Временами у вас бывают приступы неудержимого смеха или плача. 9. Временами вас беспокоит тошнота и позывы на рвоту. 10. У вас такое впечатление, что вас никто не понимает. 11. Иногда вам хочется выругаться. 12. Каждую неделю вам снятся кошмары. 13. Вам труднее сосредоточиться, чем большинству людей. 14. С вами происходили (или происходят) странные вещи. 15. Вы достигли бы в жизни гораздо большего, если бы люди не были настроены против вас. 16. В детстве вы одно время совершали кражи. 17. Бывало, что по несколько дней, недель или целых месяцев вы ничем не могли заняться, потому что трудно было заставить себя включиться в работу. 18. У вас прерывистый и беспокойный сон. 19. Когда вы находитесь среди людей, вам слышатся странные вещи. 20. Большинство знающих вас людей не считают вас неприятным человеком. 21. Вам часто приходилось подчиняться кому-нибудь, кто знал меньше вас. 22. Большинство людей довольны своей жизнью более чем вы. 23. Очень многие преувеличивают свои несчастья, чтобы добиться сочувствия и помощи. 24. Иногда вы сердитесь. 102

25. Вам определенно не хватает уверенности в себе. 26. У вас часто бывает чувство, как будто вы сделали что-то неправильное или нехорошее. 27. У вас может ухудшиться самочувствие и здоровье, если люди критикуют вас, требуют от вас слишком многого. 28. Обычно вы удовлетворены своей судьбой. 29. Некоторые так любят командовать, что вам хочется все сделать наперекор, хотя вы знаете, что они правы. 30. Вы считаете, что против вас что-то замышляют. 31. Большинство людей способно добиваться выгоды не совсем честным путем. 32. Вас часто беспокоит желудок. 33. Часто вы не можете понять, почему накануне вы были в плохом настроении и раздражены. 34 Временами ваши мысли текли так быстро, что вы не успевали их высказывать. 35. Вы считаете, что ваша семейная жизнь не хуже, чем у большинства ваших знакомых. 36. Временами вы уверены в собственной бесполезности. 37. В последние годы ваше самочувствие было в основном хорошим. 38. У вас бывали периоды, во время которых вы что-то делали и потом не могли вспомнить, что именно. 39. Вы считаете, что вас часто незаслуженно наказывали, 40. Вы никогда не чувствовали себя лучше, чем теперь. 41. Вам безразлично, что думают о вас другие. 42. С памятью у вас все благополучно. 43. Вам трудно поддерживать разговор с человеком, с которым вы только что познакомились. 44. Большую часть времени вы чувствуете общую слабость. 45. У вас редко болит голова. 46. Иногда вам бывало трудно сохранить равновесие при ходьбе. 47. Не все ваши знакомые вам нравятся. 48. Есть люди, которые пытаются украсть ваши идеи и мысли. 49. Вы считаете, что совершали поступки, которые нельзя простить. 50. Вы считаете, что вы слишком застенчивы. 51. Вы почти всегда о чем-нибудь тревожитесь. 52. Ваши родители часто не одобряли ваших знакомств. 53. Иногда вы немного сплетничаете. 103

54. Временами вы чувствуете, что вам необыкновенно легко принимать решения. 55. У вас бывает сильное сердцебиение, и вы часто задыхаетесь. 56. Вы вспыльчивы, но отходчивы. 57. У вас бывают периоды такого беспокойства, что трудно усидеть на месте. 58. Ваши родители и другие члены семьи часто придираются к вам. 59. Ваша судьба никого особенно не интересует. 60. Вы не осуждаете человека, который не прочь воспользоваться в своих интересах ошибками другого. 61. Иногда вы полны энергии. 62. За последнее время у вас ухудшилось зрение. 63. Часто у вас звенит или шумит в ушах. 64. В вашей жизни были случаи (может быть, только один), когда вы чувствовали, что на вас действуют гипнозом. 65. У вас бывают периоды, когда вы необычно веселы без особой причины. 66. Даже находясь в обществе, вы обычно чувствуете себя одиноко. 67. Вы считаете, что почти каждый может солгать, чтобы избежать неприятностей. 68. Вы чувствуете острее, чем большинство других людей. 69. Временами ваша голова работает как бы медленнее, чем обычно. 70. Вы часто разочаровываетесь в людях. 71. Вы злоупотребляли спиртными напитками. Уровень невротизации и психопатизации (УНП) 1. В различных частях своего тела я часто чувствую жжение, покалывание, ползание мурашек, онемение. 2. Всю свою жизнь я строго следую принципам, основанным на чувстве долга. 3. Я редко задыхаюсь и у меня не бывает сильных сердцебиений. 4. Мне часто хотелось бы быть женщиной (если вы женщина: я довольна тем, что я женщина, а не мужчина). 5. Раз в неделю или чаще я бываю очень возбужденным и взволнованным. 6. Страх перед мышами у меня отсутствует. 7. Голова у меня болит часто. 104

8. Бывали случаи, когда мне было трудно удержаться от того, чтобы что-нибудь не стащить у кого-нибудь, например, в магазине. 9. Временами мне так и хочется выругаться. 10. Кое-кто рад бы мне навредить. 11. Два-три раза в неделю по ночам меня мучают кошмары. 12. Бывало, что в школе меня вызывали к директору за озорство. 13. Сейчас я себя чувствую лучше, чем когда-либо. 14. Я стараюсь запомнить всякие интересные истории, чтобы потом рассказывать их другим. 15. Почти каждый день случается что-нибудь, что пугает меня. 16. О любви я читаю с удовольствием. 17. У меня бывали периоды, когда из-за волнений я терял сон. 18. Иногда я говорю неправду. 19. Обычно работа стоит мне большого напряжения. 20. Я придерживаюсь принципов нравственности и морали более строго, чем большинство других людей. 21. Иногда я бываю так возбужден, что это даже мешает мне заснуть. 22. Я хотел бы быть автогонщиком. 23. Большую часть времени я вполне доволен жизнью. 24. Я злоупотреблял спиртными напитками. 25. У меня гораздо меньше всяких опасений и страхов, чем у моих знакомых. 26. Я мало пугаюсь, когда вижу змей. 27. Бывает, что я отвечаю на письма с опозданием. 28. Я всегда был равнодушен к игре в куклы. 29. Мне бы хотелось часто встречаться вне работы со своими знакомыми и друзьями: 30. Мне часто кажется, что у меня комок в горле. 31. Жизнь для меня почти всегда связана с напряжением. 32. Я люблю читать научно-полулярные журналы по технике. 33. Мне трудно сосредоточиться на какой-либо задаче или работе. 34. Плохое настроение у меня быстро проходит, потому что всегда находится что-нибудь интересное, что меня отвлекает. 35. Я мало устают 105

36. Бывает, что я сержусь. 37. Я верю в будущее. 38. Нужно очень много доказательств, чтобы убедить людей в какой-нибудь истине. 39. Я часто предаюсь грустным размышлениям. 40. В школе я часто прогуливал уроки. 41. Временами мне кажется, что моя голова работает медленнее, чем обычно. 42. Я считаю, что детей следовало бы ознакомить со всеми вопросами половой жизни. 43. Самая трудная борьба для меня – это борьба с самим собой. 44. Охота мне нравится. 45. Бывает, что я откладываю на завтра то, что нужно сделать сегодня. 46. Как правило, отметки за поведение в школе у меня были неважными. 47. Я почти всегда о чем-нибудь или о ком-нибудь тревожусь. 48. Временами я бываю полон энергии. 49. У меня мало уверенности в себе. 50. Временами я был вынужден обходиться резко с людьми, которые вели себя грубо или назойливо. 51. Я вполне уверен в себе. 52. Я возмущаюсь каждый раз, когда узнаю, что преступник по каким-либо причинам остается без наказания. 53. Несколько раз в неделю меня беспокоят неприятные ощущения в верхней части живота (под ложечкой). 54. В гостях я держусь за столом лучше, чем дома. 55. Иногда у меня бывает такое чувство, что передо мной нагромоздилось столько трудностей, что одолеть их просто невозможно. 56. Уверен, что за моей спиной обо мне говорят. 57. Раз в неделю или чаще я без видимой причины внезапно ощущаю жар во всем теле. 58. Приключенческие рассказы мне нравятся больше, чем рассказы о любви. 59. Временами я изматываю себя тем, что слишком много на себя беру. 60. Я опасаюсь пользоваться ножом или другими острыми, или колющими предметами. 61. Я очень внимательно отношусь к тому, как я одеваюсь. 106

62. Временами я ощущаю странные запахи. 63. Если мне не грозит штраф и машин поблизости нет, я могу перейти улицу там, где мне хочется, а не там, где положено. 64. Я люблю собирать цветы и выращивать комнатные растения. 65. Мое зрение осталось таким же, как и было в последнее время. 66. Я часто считаю себя обязанным отстаивать то, что нахожу справедливым. 67. Я верю в конечное торжество справедливости. 68. Меня ужасно задевает, когда меня ругают или критикуют. 69. У меня бывают периоды такого сильного беспокойства, что я даже не могу усидеть на месте. 70. У некоторых членов моей семьи есть привычки, которые меня раздражают. 71. Я люблю ходить на танцы. 72. Среди моих знакомых есть люди, которые мне не нравятся, 73. По возможности я стараюсь избегать большого скопления людей. 74. Бывает, что я испытываю ненависть к членам моей семьи, которых я обычно люблю. 75. Мой желудок сильно беспокоит меня. 76. Думаю, что многие преувеличивают свои несчастья, чтобы им посочувствовали и помогли. 77. Должен признаться, что временами я волнуюсь из-за пустяков. 78. Руки у меня такие же ловкие и проворные, как прежде. 79. Часто я и сам огорчаюсь, что я такой раздражительный и ворчливый. 80. Я отказываюсь играть в некоторые игры, потому что у меня это плохо получается. 81. Бывает, что я с кем-нибудь немного посплетничаю. 82. Почти все мои родственники относятся ко мне доброжелательно. 83. Несколько раз в неделю у меня бывает такое чувство, что должно что-то случиться страшное. 84. Зачастую мои поступки неправильно истолковываются. 85. Если бы мне дали такую возможность, я мог бы успешно руководить людьми. 107

86. Я думаю, что мне понравилось бы охотиться на хищных, зверей. 87. Боли в сердце или груди у меня бывают редко (или не бывают совсем). 88. Иногда у меня бывает такое чувство, что я просто должен нанести повреждение самому себе или кому-нибудь другому. 89. В гостях я чаще сижу где-нибудь в стороне или разговариваю с кем-нибудь одним, чем принимаю участие в общих развлечениях. 90. Бывает, что неприличная или даже непристойная шутка вызывает у меня смех. Самооценочная шкала депрессии В. Зунга № Утверждения Никогд Иногда Часто Почти а всегда или или изредк постоян а но 1. Я чувствую подавленность 1 2 3 4 2. Утром я чувствую себя лучше всего 1 2 3 4 3. У меня бывают периоды плача или близости к слезам 1 2 3 4 4. У меня плохой ночной сон 1 2 3 4 5. Аппетит у меня не хуже обычного 1 2 3 4 6. Мне приятно смотреть на привлекательных представителей другого пола, разговаривать с ними, находится рядом 1 2 3 4 7. Я замечаю, что теряю вес 1 2 3 4 8. Меня беспокоят запоры 1 2 3 4 9. Сердце бьется быстрее, чем обычно 1 2 3 4 10 Я устаю без всяких причин 1 2 3 4 11 Я мыслю так же ясно, как . всегда 1 2 3 4 108

12 Мне легко делать то, что я . умею 1 2 3 4 13 Чувствую беспокойство и не . могу усидеть на месте 1 2 3 4 14 У меня есть надежды на . будущее 1 2 3 4 15 Я более раздражителен, чем . обычно 1 2 3 4 16 Мне легко принимать . решение 1 2 3 4 17 Я чувствую, что полезен и . необходим 1 2 3 4 18 Я живу достаточно полной . жизнью 1 2 3 4 19 Я чувствую, что другим . людям станет лучше, если я умру 1 2 3 4 20 Меня до сих пор радует то, . что радовало всегда 1 2 3 4 1. Я чувствую себя одиноким 2. Когда рядом со мной никого нет, я испытываю скуку 3. Я люблю оставаться наедине с самим собой -4. Есть люди, с которыми я могу 109 Согласен согласенСкорее согласенНе Утверждения согласеннеСкорее Дифференциальный опросник переживания одиночества Е.Н. Осина и Д.А. Леонтьева (краткий вариант)

поговорить 5. Нет никого, к кому бы я мог обратиться 6. Мне трудно найти людей, с которыми можно было бы поделиться моими мыслями 7. В одиночестве интересные идеи приходят 8. Мне трудно быть вдали от людей 9. Бывают чувства, ощутить которые можно лишь наедине с собой -10. Есть люди, которые настоящему понимают меня по- 11. Я не люблю оставаться один 12. Чтобы понять какие-то важные вещи, человеку необходимо остаться одному -13. Когда я остаюсь один, я не испытываю неприятных чувств 14. Я чувствую себя покинутым 15. В одиночестве работает лучше голова 16. Люди вокруг меня, но не со мной 17. В одиночестве познает самого себя человек 18. Я плохо выношу отсутствие компании 19. В одиночестве я чувствую себя самим собой 20. Худшее, что можно сделать с человеком, – это оставить его одного 21. Мне кажется, что меня никто не понимает 110

22. Мне хорошо дома, когда я один 23. Когда я остаюсь один, я испытываю дискомфорт 24. В одиночестве каждый видит в себе то, что он есть на самом деле 111

Приложение 2 Начальный вариант опросника «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний» Депрессивное состояние 7 В последние две недели большую часть времени я чувствую себя бодрым 22 Мне кажется, что в последнее время я стал делать все очень медленно 29 В последние 2 недели у меня возникает чувство, что во многих неприятностях виноват(а) я сам(а) 30 Я редко беспокоюсь о своем здоровье 3 В последние две недели я плохо засыпаю, и меня тревожат разные мысли 16 Обычно я все принимаю близко к сердцу 36 Я практически никогда не думаю о своих недостатках 37 Моя жизнь заполнена делами, которые мне не интересны 33 Я не могу ничего делать из-за усталости 14 В последнее время меня стало сложно чем-либо по настоящему обрадовать 4 В последнее время мой вес постоянен 11 Я уверен(а), что в будущем у меня произойдет что-то хорошее 31 Я стал более подавленным (ой) и угнетенным (ой) чем раньше 38 В последние две недели я часто придаюсь грустным размышлениям Субъективное ощущение одиночества 10 Мне не комфортно, когда я остаюсь один (одна) 8 В моем окружении нет людей, которые по-настоящему понимают меня 26 Я считаю, что мои близкие и друзья по настоящему обо 112

мне не беспокоятся 39 Никто не знает меня настоящего (настоящую) 21 Я не общительный человек 13 В моем окружении всегда есть люди, которым я могу обратиться за помощью 17 Мне легко подружиться с людьми в любой компании 2 Я живу в гармонии с самим (самой) собой, но не с окружающими людьми 15 В последние две недели я стал(а) замечать, что люди меня почему-то сторонятся 9 Я без особого интереса слушаю рассказы новых знакомых 25 Я больше отдаю людям, чем получаю от них Невротизация 35 За последние две недели беспричинное беспокойство 6 я часто ощущал(а) Я начинаю тревожиться и нервничать, когда приходится ждать 40 Окружающие недостаточно ценят мой труд (на работе, дома) 27 Меня преследует чувство сонливости в течение дня, которое трудно преодолеть 20 Даже после восьмичасового неотдохнувшим(ей) 5 сна я чувствую себя В последние две недели у меня без видимых причин меняется настроение 34 Люди, которым я недооценивают меня не нравлюсь, на самом деле 12 Я не испытываю удовлетворения, пока не получу все, чего я заслуживаю 19 Помогая людям, человек в праве в дальнейшем ожидать от них особого отношения к себе 1 Я считаю нужным что-то изменить в своей жизни 113

23 Я достаточно ранимый человек, но не демонстрирую это 24 Я начинаю сожалеть о своих неудача, когда узнаю об успехах других 18 Я не ставлю высоких целей, потому что объективно оцениваю свои возможности 32 Меня возмущает, если люди не признают своих ошибок 28 Мне неприятно, когда люди не умеют сдерживаться и открыто проявляют свои чувства. Приложение 3. Статистическая пригодность шкал начального варианта опросника «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний» Таблица 1. Депрессивное состояние Субъективное Таблица 2. переживание одиночества Таблица 3. Невротическое состояние 114

115

Приложение 4. Статистическая пригодность шкал начального варианта опросника «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний» в клинической и не клинической выборке Таблица 4. Депрессивное состояние Депрессивное состояние (не клиническая выборка) выборка) Таблица 6. Одиночество Одиночество (не клиническая выборка) выборка) Таблица 5. (клиническая Таблица 7. (клиническая 116

Таблица 7. Невротическое Невротическое состояние (не клиническая выборка) выборка) состояние Таблица 8. (клиническая 117

Приложение 5. Результаты факторизации начального варианта опросника «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний» Компонента Полная объясненная дисперсия 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 Начальные Суммы квадратов Суммы квадратов собственные значения нагрузок извлечения нагрузок вращения Итого % Кумул. Итог % Кумул. Итог % Кумул. Дисперс % о Дисперс % о Дисперс % . . . 4,009 3,480 2,768 2,317 2,240 2,097 1,906 1,764 1,574 1,477 1,394 1,302 1,173 1,124 1,036 1,011 ,914 ,790 ,775 ,706 ,698 ,651 ,569 ,531 ,490 ,474 ,395 ,353 ,324 ,294 ,255 ,210 ,205 ,157 10,023 8,700 6,920 5,793 5,600 5,243 4,765 4,409 3,936 3,693 3,484 3,255 2,931 2,809 2,591 2,527 2,284 1,976 1,937 1,764 1,746 1,627 1,422 1,327 1,226 1,185 ,988 ,883 ,810 ,734 ,639 ,525 ,513 ,393 10,023 4,009 18,723 3,480 25,643 2,768 31,436 2,317 37,037 2,240 42,280 2,097 47,045 1,906 51,454 1,764 55,389 1,574 59,082 1,477 62,566 1,394 65,821 1,302 68,752 1,173 71,562 1,124 74,153 1,036 76,679 1,011 78,964 80,939 82,877 84,641 86,387 88,014 89,435 90,762 91,988 93,173 94,161 95,043 95,854 96,587 97,226 97,751 98,264 98,657 10,023 8,700 6,920 5,793 5,600 5,243 4,765 4,409 3,936 3,693 3,484 3,255 2,931 2,809 2,591 2,527 118 10,023 2,803 18,723 2,532 25,643 2,466 31,436 2,112 37,037 2,031 42,280 1,893 47,045 1,871 51,454 1,810 55,389 1,776 59,082 1,720 62,566 1,709 65,821 1,705 68,752 1,622 71,562 1,613 74,153 1,584 76,679 1,424 7,009 6,331 6,164 5,280 5,078 4,732 4,678 4,524 4,439 4,300 4,272 4,263 4,056 4,033 3,959 3,559 7,009 13,340 19,504 24,784 29,863 34,595 39,273 43,797 48,237 52,537 56,809 61,072 65,128 69,161 73,120 76,679

,146 ,365 99,022 35 ,123 ,306 99,328 36 ,099 ,248 99,577 37 ,094 ,234 99,811 38 ,054 ,135 99,945 39 ,022 ,055100,000 40 Метод выделения: Анализ главных компонент. 22 24 19 1 33 35 25 40 9 4 2 11 27 30 6 16 28 32 21 Матрица повернутых компонентa Компонента 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 ,859 -,07 -,02 ,032 -,11 -,06 -,02 ,080 -,00 -,00 -,05 -,02 -,02 ,009 ,024 7 4 9 6 1 3 8 4 5 9 ,736 ,114 -,13 -,03 -,01 ,065 -,02 ,212 ,143 -,19 ,026 ,049 ,106 ,096 ,131 1 8 4 6 2 ,618 -,24 -,07 ,183 ,125 -,14 -,05 -,02 -,27 ,237 ,079 -,02 -,00 -,12 -,00 6 4 3 4 8 7 1 1 9 3 ,558 -,06 -,26 -,08 ,183 ,212 -,06 -,16 -,42 -,18 ,053 -,17 ,101 -,08 ,145 5 4 2 7 7 7 3 3 4 -,05 ,796 -,08 ,169 ,030 -,06 ,023 ,056 ,090 -,12 -,07 ,061 -,01 -,18 -,10 8 2 1 4 0 4 3 4 -,06 ,727 -,04 -,04 -,17 ,067 ,142 -,18 ,094 ,258 ,006 -,03 -,02 -,02 ,000 3 8 3 2 5 7 2 4 -,11 ,680 ,074 -,06 ,110 -,01 -,27 ,010 -,13 -,23 ,088 -,02 -,01 ,108 ,148 3 7 6 7 5 9 0 0 -,07 ,058 ,824 ,082 -,06 -,13 -,04 -,09 -,05 -,05 -,08 ,159 -,08 -,00 -,00 6 5 3 3 4 5 7 8 2 6 8 -,13 -,20 ,667 -,17 ,106 ,188 ,064 -,12 ,127 ,125 ,012 ,110 ,107 -,03 -,23 1 8 6 5 6 2 -,02 ,061 ,550 -,29 ,374 -,16 ,175 ,108 -,11 ,203 -,17 -,08 ,114 ,099 ,025 2 3 6 3 3 0 -,19 -,36 ,463 ,327 ,232 -,10 -,13 ,096 ,041 ,131 ,180 -,03 ,074 -,14 ,333 3 3 2 6 9 0 ,061 ,143 -,06 ,839 -,04 -,11 ,016 -,00 -,03 ,042 ,027 ,025 ,195 ,020 ,036 1 0 3 7 8 ,403 -,16 ,000 ,494 ,326 ,013 ,103 ,372 ,009 -,04 -,12 -,21 ,035 -,21 ,036 8 6 9 2 2 -,07 -,00 -,02 -,09 -,85 -,05 -,08 -,01 ,136 -,12 ,035 -,10 -,10 ,049 -,05 4 8 7 3 5 2 8 8 2 8 5 6 ,275 ,149 -,09 ,162 -,62 ,238 ,154 -,19 -,08 ,160 -,01 ,033 ,084 -,03 ,325 6 7 7 1 5 0 -,02 -,02 -,00 -,13 ,005 ,862 -,11 -,01 ,039 ,042 -,00 ,089 -,01 -,08 ,129 7 9 6 5 4 2 8 2 9 ,057 -,15 ,189 -,15 ,213 -,58 ,255 -,34 ,277 -,05 -,01 ,086 -,16 -,04 ,145 4 9 3 8 3 3 9 2 -,06 -,06 -,17 -,10 ,255 ,366 ,293 -,20 -,07 ,102 -,12 ,109 -,34 ,099 -,26 9 1 7 0 1 7 2 1 6 -,06 ,096 ,155 -,05 -,06 -,07 ,767 ,137 ,110 ,046 ,109 ,049 -,00 ,222 ,046 2 9 9 0 2 119 16 ,021 -,26 4 ,099 -,06 7 ,056 -,02 8 ,146 -,01 7 -,20 4 ,084 -,18 5 -,05 8 ,066 -,10 5 ,141 -,00 8 ,156 ,361 ,151

,043 ,134 ,055 -,04 -,10 ,174 -,70 ,116 -,03 ,162 ,250 ,079 -,20 ,175 -,01 3 1 0 5 5 5 ,043 ,049 -,37 ,236 ,265 -,05 ,463 ,068 -,09 ,292 -,04 ,017 ,100 ,029 ,114 18 7 4 5 3 ,099 -,14 -,15 -,00 ,110 ,000 ,075 ,771 ,015 -,07 -,01 -,06 -,02 ,195 ,077 34 9 3 1 7 9 7 4 ,209 ,098 ,141 ,125 ,052 ,215 -,08 ,518 -,23 ,266 ,284 ,192 -,05 -,29 ,019 26 2 7 2 4 ,077 -,02 ,020 ,026 ,146 ,041 -,07 ,004 -,76 -,08 -,04 -,04 -,08 -,03 ,057 14 4 6 7 2 6 7 8 3 ,088 ,305 ,021 -,06 ,297 ,207 ,002 -,18 ,493 -,14 -,12 -,27 -,21 -,11 -,06 5 3 9 2 1 7 8 3 7 -,09 -,25 ,043 ,207 ,212 ,007 ,047 -,35 ,413 ,028 ,033 -,15 ,403 ,020 ,195 37 6 1 3 7 ,045 ,058 -,05 -,05 -,10 -,04 ,035 ,068 -,07 -,83 ,104 ,166 -,17 ,080 ,105 12 4 0 3 2 9 5 1 -,23 -,15 ,091 -,10 -,22 ,273 ,074 ,239 ,112 ,458 ,100 -,11 -,40 ,182 ,085 29 5 5 2 0 5 1 ,266 -,14 -,08 ,236 -,05 -,15 -,09 -,03 -,00 -,12 ,790 ,070 ,043 ,012 -,19 38 0 2 1 3 1 2 1 1 0 ,409 -,14 ,057 ,217 ,047 -,11 ,000 -,09 -,03 ,032 -,72 -,01 ,017 ,029 -,15 23 1 5 5 6 4 6 7 ,010 -,02 -,02 -,04 -,02 ,183 ,020 ,086 ,060 -,10 -,00 ,813 -,12 ,107 -,13 3 9 2 0 8 3 8 5 5 -,10 ,039 ,292 ,052 ,159 -,13 -,02 -,18 -,05 -,11 ,118 ,727 ,056 ,038 ,187 8 4 1 7 6 0 0 ,065 -,07 ,026 ,175 ,065 ,083 ,173 -,01 ,036 ,183 ,016 -,07 ,826 ,127 -,10 31 2 8 2 7 -,04 ,265 -,08 -,37 -,13 -,20 ,013 ,301 ,088 -,17 -,38 -,05 ,393 -,01 ,258 17 0 4 3 0 5 5 6 7 0 ,028 ,120 -,02 -,02 ,026 ,053 -,05 -,08 ,044 ,093 ,011 -,11 -,11 -,82 -,02 13 8 9 7 2 4 0 2 9 ,113 ,148 -,33 -,23 ,018 -,14 -,10 ,071 ,362 ,233 -,09 ,238 -,12 ,503 ,007 10 1 8 0 7 3 0 -,08 -,08 ,415 ,347 -,05 ,191 ,257 ,016 ,193 ,046 ,216 -,24 -,01 ,421 ,051 15 5 1 3 0 7 ,258 -,15 -,09 ,126 -,03 ,050 ,001 ,137 -,15 -,15 -,03 ,048 -,11 ,140 ,744 39 4 1 5 8 6 1 0 -,07 ,314 -,07 -,39 -,03 ,162 ,253 -,08 ,085 ,047 -,12 -,09 ,016 -,11 ,534 36 9 7 7 7 6 4 4 6 -,06 ,118 -,09 -,04 ,040 -,05 ,000 ,065 -,00 -,00 -,03 -,01 ,026 -,09 -,08 7 1 2 7 0 1 5 3 5 0 9 Метод выделения: Анализ методом главных компонент. Метод вращения: Варимакс с нормализацией Кайзера. a. Вращение сошлось за 21 итераций. 20 Полная объясненная дисперсия Начальные Суммы квадратов Суммы квадратов собственные нагрузок извлечения нагрузок вращения значения 120 ,112 -,31 5 ,072 -,04 5 ,007 -,11 7 ,247 ,007 ,052 ,008 ,062 -,05 9 ,057 -,01 1 ,129 ,088 ,013 -,04 9 -,20 1 ,021 ,860

Компонента Итог % Кумул. Итог % Кумул. Итог % Кумул. о Дисперс % о Дисперс % о Дисперс % . . 1 4,009 10,023 10,0234,009 10,023 10,023 3,505 2 3,480 8,700 18,7233,480 8,700 18,723 2,600 3 2,768 6,920 25,6432,768 6,920 25,643 2,502 4 2,317 5,793 31,4362,317 5,793 31,436 2,480 5 2,240 5,600 37,0372,240 5,600 37,037 2,425 6 2,097 5,243 42,2802,097 5,243 42,280 2,420 7 1,906 4,765 47,0451,906 4,765 47,045 2,219 8 1,764 4,409 51,4541,764 4,409 51,454 2,102 9 1,574 3,936 55,3891,574 3,936 55,389 1,902 10 1,477 3,693 59,082 11 1,394 3,484 62,566 12 1,302 3,255 65,821 13 1,173 2,931 68,752 14 1,124 2,809 71,562 15 1,036 2,591 74,153 16 1,011 2,527 76,679 17 ,914 2,284 78,964 18 ,790 1,976 80,939 19 ,775 1,937 82,877 20 ,706 1,764 84,641 21 ,698 1,746 86,387 22 ,651 1,627 88,014 23 ,569 1,422 89,435 24 ,531 1,327 90,762 25 ,490 1,226 91,988 26 ,474 1,185 93,173 27 ,395 ,988 94,161 28 ,353 ,883 95,043 29 ,324 ,810 95,854 30 ,294 ,734 96,587 31 ,255 ,639 97,226 32 ,210 ,525 97,751 33 ,205 ,513 98,264 34 ,157 ,393 98,657 35 ,146 ,365 99,022 36 ,123 ,306 99,328 37 ,099 ,248 99,577 38 ,094 ,234 99,811 39 ,054 ,135 99,945 40 ,022 ,055100,000 Метод выделения: Анализ главных компонент. Матрица повернутых компонентa 121 8,762 6,500 6,256 6,199 6,063 6,051 5,546 5,256 4,756 8,762 15,262 21,518 27,717 33,780 39,831 45,377 50,633 55,389

122

Приложение 6. Результаты корреляционного анализа групп утверждений, выделенных с помощью факторного анализа с итоговым показателем. Корреляции Фактор 1 VAR000 VAR000 VAR000 01 14 19 ро Коэффициент 1,000 ,143 ,411** Спирмен VAR000 корреляции а 01 Знч. (2-сторон) . ,027 ,001 N 61 61 61 Коэффициент ,143 1,000 ,232 VAR000 корреляции 14 Знч. (2-сторон) ,027 . ,072 N 61 61 61 ** Коэффициент ,411 ,232 1,000 VAR000 корреляции 19 Знч. (2-сторон) ,001 ,072 . N 61 61 61 ** Коэффициент ,411 ,023 ,442** VAR000 корреляции 22 Знч. (2-сторон) ,001 ,861 ,000 N 61 61 61 Коэффициент ,175 ,082 ,287* VAR000 корреляции 23 Знч. (2-сторон) ,177 ,531 ,025 N 61 61 61 ** Коэффициент ,402 -,003 ,305* VAR000 корреляции 24 Знч. (2-сторон) ,001 ,985 ,017 N 61 61 61 Коэффициент ,245 ,182 ,385** VAR000 корреляции 27 Знч. (2-сторон) ,057 ,161 ,002 N 61 61 61 * Коэффициент ,295 ,184 ,184 VAR000 корреляции 39 Знч. (2-сторон) ,021 ,155 ,155 N 61 61 61 ** Фактор Коэффициент ,678 ,242 ,641** 1 корреляции 123

Знч. (2-сторон) N ,000 61 ,053 61 ,000 61 Корреляции VAR000 VAR000 VAR000 22 23 24 ро Коэффициент ,411** ,175 ,402** Спирмена VAR000 корреляции 01 Знч. (2-сторон) ,001 ,177 ,001 N 61 61 61 Коэффициент ,023 ,082 -,003 VAR000 корреляции 14 Знч. (2-сторон) ,861 ,531 ,985 N 61 61 61 ** * Коэффициент ,442 ,287 ,305* VAR000 корреляции 19 Знч. (2-сторон) ,000 ,025 ,017 N 61 61 61 ** Коэффициент 1,000 ,355 ,536** VAR000 корреляции 22 Знч. (2-сторон) . ,005 ,000 N 61 61 61 ** Коэффициент ,355 1,000 ,164 VAR000 корреляции 23 Знч. (2-сторон) ,005 . ,206 N 61 61 61 Коэффициент ,536** ,164 1,000 VAR000 корреляции 24 Знч. (2-сторон) ,000 ,206 . N 61 61 61 ** * Коэффициент ,385 ,279 ,308* VAR000 корреляции 27 Знч. (2-сторон) ,002 ,029 ,016 N 61 61 61 * Коэффициент ,263 -,030 ,352** VAR000 корреляции 39 Знч. (2-сторон) ,041 ,817 ,005 N 61 61 61 ** ** Фактор Коэффициент ,707 ,505 ,607** 1 корреляции 124

Знч. (2-сторон) N ро Спирмена VAR000 01 VAR000 14 VAR000 19 VAR000 22 VAR000 23 VAR000 24 VAR000 27 VAR000 39 Фактор 1 ,000 61 ,000 61 ,000 61 Корреляции VAR000 VAR000 Фактор 27 39 1 Коэффициент ,245 ,295* ,678** корреляции Знч. (2-сторон) ,057 ,021 ,000 N 61 61 61 Коэффициент ,182 ,184 ,242 корреляции Знч. (2-сторон) ,161 ,155 ,053 N 61 61 61 ** Коэффициент ,385 ,184 ,641** корреляции Знч. (2-сторон) ,002 ,155 ,000 N 61 61 61 ** * Коэффициент ,385 ,263 ,707** корреляции Знч. (2-сторон) ,002 ,041 ,000 N 61 61 61 * Коэффициент ,279 -,030 ,505** корреляции Знч. (2-сторон) ,029 ,817 ,000 N 61 61 61 Коэффициент ,308* ,352** ,607** корреляции Знч. (2-сторон) ,016 ,005 ,000 N 61 61 61 Коэффициент 1,000 ,200 ,641** корреляции Знч. (2-сторон) . ,123 ,000 N 61 61 61 Коэффициент ,200 1,000 ,476** корреляции Знч. (2-сторон) ,123 . ,000 N 61 61 61 ** ** Коэффициент ,641 ,476 1,000** корреляции 125

Знч. (2-сторон) ,000 ,000 N 61 61 **. Корреляция значима на уровне 0.01 (2-сторонняя). *. Корреляция значима на уровне 0.05 (2-сторонняя). . 61 Корреляции Фактор 2 VAR000 VAR000 VAR000 02 09 10 * Коэффициент 1,000 ,320 -,321* VAR000 корреляции 02 Знч. (2-сторон) . ,012 ,012 N 61 61 61 Коэффициент ,320* 1,000 -,163 VAR000 корреляции 09 Знч. (2-сторон) ,012 . ,208 N 61 61 61 * Коэффициент -,321 -,163 1,000 VAR000 корреляции 10 Знч. (2-сторон) ,012 ,208 . ро N 61 61 61 Спирмен Коэффициент -,241 -,030 ,077 а VAR000 корреляции 32 Знч. (2-сторон) ,061 ,818 ,555 N 61 61 61 ** ** Коэффициент ,340 ,518 -,183 VAR000 корреляции 40 Знч. (2-сторон) ,007 ,000 ,159 N 61 61 61 ** ** Коэффициент ,480 ,747 ,095 Фактор корреляции 2 Знч. (2-сторон) ,000 ,000 ,465 N 61 61 61 Корреляции VAR000 VAR000 Фактор 32 40 2 ** ро VAR000 Коэффициент -,241 ,340 ,480** Спирмена 02 корреляции Знч. (2-сторон) ,061 ,007 ,000 N 61 61 61 126

VAR000 09 VAR000 10 VAR000 32 VAR000 40 Фактор 2 Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N -,030 ,518** ,747** ,818 61 ,077 ,000 61 -,183 ,000 61 ,095 ,555 61 1,000 ,159 61 -,106 ,465 61 ,240 . 61 -,106 ,417 61 1,000 ,148 61 ,712** ,417 61 ,240 . 61 ,712** ,000 61 1,000 ,148 61 ,000 61 . 61 *. Корреляция значима на уровне 0.05 (2-сторонняя). **. Корреляция значима на уровне 0.01 (2-сторонняя). Корреляции Фактор 3 VAR000 VAR000 VAR000 11 12 15 ро Коэффициент 1,000 -,090 ,166 Спирмен VAR000 корреляции а 11 Знч. (2-сторон) . ,489 ,200 N 61 61 61 Коэффициент -,090 1,000 -,055 VAR000 корреляции 12 Знч. (2-сторон) ,489 . ,672 N 61 61 61 VAR000 Коэффициент ,166 -,055 1,000 15 корреляции Знч. (2-сторон) ,200 ,672 . N 61 61 61 127

Коэффициент VAR000 корреляции 18 Знч. (2-сторон) N Коэффициент VAR000 корреляции 21 Знч. (2-сторон) N Коэффициент VAR000 корреляции 31 Знч. (2-сторон) N Коэффициент Фактор корреляции 3 Знч. (2-сторон) N ,207 -,175 ,101 ,110 61 ,034 ,177 61 -,011 ,440 61 ,263* ,795 61 ,263* ,934 61 -,289* ,041 61 ,233 ,041 61 ,541** ,024 61 ,092 ,071 61 ,598** ,000 61 ,480 61 ,000 61 Корреляции VAR000 VAR000 VAR000 18 21 31 ро Коэффициент ,207 ,034 ,263* Спирмена VAR000 корреляции 11 Знч. (2-сторон) ,110 ,795 ,041 N 61 61 61 Коэффициент -,175 -,011 -,289* VAR000 корреляции 12 Знч. (2-сторон) ,177 ,934 ,024 N 61 61 61 * Коэффициент ,101 ,263 ,233 VAR000 корреляции 15 Знч. (2-сторон) ,440 ,041 ,071 N 61 61 61 Коэффициент 1,000 ,166 ,274* VAR000 корреляции 18 Знч. (2-сторон) . ,200 ,033 N 61 61 61 VAR000 Коэффициент ,166 1,000 ,101 21 корреляции Знч. (2-сторон) ,200 . ,440 N 61 61 61 128

Коэффициент VAR000 корреляции 31 Знч. (2-сторон) N Коэффициент Фактор корреляции 3 Знч. (2-сторон) N ,274* ,101 1,000 ,033 61 ,549** ,440 61 ,539** . 61 ,550** ,000 61 ,000 61 ,000 61 Корреляции VAR00011 VAR00012 VAR00015 ро Спирмена VAR00018 VAR00021 VAR00031 Фактор3 Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N 129 Фактор3 ,541** ,000 61 ,092 ,480 61 ,598** ,000 61 ,549** ,000 61 ,539** ,000 61 ,550* ,000 61 1,000 . 61

*. Корреляция значима на уровне 0.05 (2-сторонняя). **. Корреляция значима на уровне 0.01 (2-сторонняя). Корреляции Фактор 4 VAR000 VAR000 VAR000 17 36 38 * Коэффициент 1,000 ,262 -,415** VAR000 корреляции 17 Знч. (2-сторон) . ,042 ,001 N 61 61 61 * Коэффициент ,262 1,000 -,371** VAR000 корреляции 36 Знч. (2-сторон) ,042 . ,003 ро N 61 61 61 Спирмен ** ** Коэффициент -,415 -,371 1,000 а VAR000 корреляции 38 Знч. (2-сторон) ,001 ,003 . N 61 61 61 Коэффициент ,637** ,666** ,076 Фактор корреляции 4 Знч. (2-сторон) ,000 ,000 ,559 N 61 61 61 Корреляции ро Спирмена Коэффициент корреляции VAR00017 Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции VAR00036 Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции VAR00038 Знч. (2-сторон) N Фактор4 Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) 130 Фактор4 ,637 ,000 61 ,666** ,000 61 ,076 ,559 61 1,000 .

N 61 *. Корреляция значима на уровне 0.05 (2-сторонняя). **. Корреляция значима на уровне 0.01 (2-сторонняя). Корреляции Фактор 5 VAR000 VAR000 VAR000 16 20 26 Коэффициент 1,000 ,229 ,175 VAR000 корреляции 16 Знч. (2-сторон) . ,076 ,178 N 61 61 61 Коэффициент ,229 1,000 ,213 VAR000 корреляции 20 Знч. (2-сторон) ,076 . ,100 N 61 61 61 Коэффициент ,175 ,213 1,000 VAR000 корреляции 26 Знч. (2-сторон) ,178 ,100 . N 61 61 61 Коэффициент -,393** -,219 -,355** ро VAR000 корреляции Спирмен 28 Знч. (2-сторон) ,002 ,089 ,005 а N 61 61 61 Коэффициент ,198 ,163 ,137 VAR000 корреляции 29 Знч. (2-сторон) ,127 ,208 ,291 N 61 61 61 Коэффициент -,013 -,183 -,262* VAR000 корреляции 37 Знч. (2-сторон) ,923 ,159 ,042 N 61 61 61 Коэффициент ,218 ,113 ,236 Фактор корреляции 5 Знч. (2-сторон) ,132 ,205 ,127 N 61 61 61 Корреляции VAR000 VAR000 VAR000 28 29 37 131

Коэффициент VAR000 корреляции 16 Знч. (2-сторон) N Коэффициент VAR000 корреляции 20 Знч. (2-сторон) N Коэффициент VAR000 корреляции 26 Знч. (2-сторон) N Коэффициент ро VAR000 корреляции Спирмена 28 Знч. (2-сторон) N Коэффициент VAR000 корреляции 29 Знч. (2-сторон) N Коэффициент VAR000 корреляции 37 Знч. (2-сторон) N Коэффициент Фактор корреляции 5 Знч. (2-сторон) N -,393** ,198 -,013 ,002 61 -,219 ,127 61 ,163 ,923 61 -,183 ,089 61 -,355** ,208 61 ,137 ,159 61 -,262* ,005 61 1,000 ,291 61 -,166 ,042 61 ,241 . 61 -,166 ,202 61 1,000 ,061 61 -,122 ,202 61 ,241 . 61 -,122 ,348 61 1,000 ,061 61 ,036 ,348 61 ,225 . 61 ,542** ,783 61 ,108 61 ,005 61 Корреляции ро Спирмена Коэффициент корреляции VAR00016 Знч. (2-сторон) N VAR00020 Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N 132 Фактор5 ,218 ,132 61 ,113 ,205 61

VAR00026 VAR00028 VAR00029 VAR00037 Фактор5 Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N **. Корреляция значима на уровне 0.01 (2-сторонняя). *. Корреляция значима на уровне 0.05 (2-сторонняя). 133 ,236 ,127 61 ,036 ,783 61 ,225 ,108 61 ,542** ,005 61 1,000 . 61

Корреляции Фактор 6 VAR000 VAR000 VAR000 25 33 35 ** Коэффициент 1,000 ,422 -,163 VAR000 корреляции 25 Знч. (2-сторон) . ,001 ,132 N 61 61 61 ** Коэффициент ,422 1,000 ,275* VAR000 корреляции 33 Знч. (2-сторон) ,001 . ,032 ро N 61 61 61 Спирмен Коэффициент -,163 ,275* 1,000 а VAR000 корреляции 35 Знч. (2-сторон) ,132 ,032 . N 61 61 61 ** Коэффициент ,245 ,819 ,241 Фактор корреляции 6 Знч. (2-сторон) ,126 ,000 ,089 N 61 61 61 Корреляции Коэффициент корреляции VAR00025 Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции VAR00033 Знч. (2-сторон) N ро Спирмена Коэффициент корреляции VAR00035 Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Фактор6 Знч. (2-сторон) N 134 Фактор6 ,245 ,126 61 ,819** ,000 61 ,241 ,089 61 1,000 . 61

**. Корреляция значима на уровне 0.01 (2-сторонняя). *. Корреляция значима на уровне 0.05 (2-сторонняя). 135

Корреляции Фактор 7 VAR000 VAR000 VAR000 04 06 07 * Коэффициент 1,000 -,254 ,040 VAR000 корреляции 04 Знч. (2-сторон) . ,049 ,762 N 61 61 61 * Коэффициент -,254 1,000 ,025 VAR000 корреляции 06 Знч. (2-сторон) ,049 . ,845 N 61 61 61 Коэффициент ,040 ,025 1,000 ро VAR000 корреляции Спирмен 07 Знч. (2-сторон) ,762 ,845 . а N 61 61 61 ** ** Коэффициент -,344 ,369 -,099 VAR000 корреляции 30 Знч. (2-сторон) ,007 ,003 ,449 N 61 61 61 ** ** Коэффициент ,534 ,617 ,226 Фактор корреляции 7 Знч. (2-сторон) ,000 ,000 ,080 N 61 61 61 Корреляции ро Спирмена Коэффициент VAR0000 корреляции 4 Знч. (2-сторон) N Коэффициент VAR0000 корреляции 6 Знч. (2-сторон) N VAR0000 Коэффициент 7 корреляции Знч. (2-сторон) N 136 VAR0003 Фактор7 0 -,344 ,534** ,007 61 ,369** ,000 61 ,617** ,003 61 -,099 ,000 61 ,226 ,449 61 ,080 61

Коэффициент VAR0003 корреляции 0 Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Фактор7 Знч. (2-сторон) N 1,000 ,461** . 61 ,461** ,000 61 1,000 ,000 61 . 61 *. Корреляция значима на уровне 0.05 (2-сторонняя). **. Корреляция значима на уровне 0.01 (2-сторонняя). Корреляции Фактор 8 VAR000 VAR000 VAR000 05 13 34 ** Коэффициент 1,000 ,614 ,438** VAR000 корреляции 05 Знч. (2-сторон) . ,000 ,000 N 61 61 61 ** Коэффициент ,614 1,000 -,148 VAR000 корреляции 13 Знч. (2-сторон) ,000 . ,253 ро N 61 61 61 Спирмен ** Коэффициент ,438 -,148 1,000 а VAR000 корреляции 34 Знч. (2-сторон) ,000 ,253 . N 61 61 61 Коэффициент ,177 -,130 ,605** Фактор корреляции 8 Знч. (2-сторон) ,172 ,317 ,000 N 61 61 61 Корреляции ро Спирмена Коэффициент корреляции VAR00005 Знч. (2-сторон) N VAR00013 Коэффициент корреляции 137 Фактор8 ,177 ,172 61 -,130

Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции VAR00034 Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Фактор8 Знч. (2-сторон) N ,317 61 ,605** ,000 61 1,000 **. Корреляция значима на уровне 0.01 (2-сторонняя). Корреляции Фактор 9 VAR000 VAR000 Факто 03 08 р9 ** Коэффициент 1,000 ,378 ,226 VAR000 корреляции 03 Знч. (2-сторон) . ,003 ,089 N 61 61 61 ** Коэффициент ,378 1,000 ,833** ро VAR000 корреляции Спирмен 08 Знч. (2-сторон) ,003 . ,000 а N 61 61 61 ** ** Коэффициент ,226 ,833 1,000 Фактор корреляции 9 Знч. (2-сторон) ,089 ,000 . N 61 61 61 **. Корреляция значима на уровне 0.01 (2-сторонняя). 138 . 61

Приложение 7. Исправленный вариант опросника «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний» Вопросы 1 Я считаю нужным что-то изменить в своей жизни 2 Я живу в гармонии с самим (самой) собой, но не с окружающими людьми 3 Мне не комфортно, когда я остаюсь один (одна) 4 Я не ставлю высоких целей, потому что объективно оцениваю свои возможности 5 Мне кажется, что я стал делать все очень медленно 6 В моем окружении нет людей, которые по-настоящему понимают меня 7 Я без особого знакомых 8 Я начинаю тревожиться и нервничать, когда приходится ждать 9 Я стал замечать, что люди меня почему-то сторонятся 1 0 Я редко беспокоюсь о своем здоровье 1 1 В последнее время мой вес постоянен 1 2 Помогая людям, человек в праве в дальнейшем ожидать от них особого отношения к себе 1 3 Я не общительный человек 1 4 Я уверен (а), что в будущем у меня произойдет что-то хорошее 1 5 Я достаточно ранимый человек, но не демонстрирую это 1 6 Я начинаю сожалеть о своих неудача, когда узнаю об успехах других интереса 139 слушаю рассказы новых

1 7 Моя жизнь заполнена делами, которые мне не интересны 1 8 Меня преследует чувство сонливости в течении дня, которое трудно преодолеть 1 9 Мне легко подружиться с людьми в любой компании 2 0 Я не могу ничего делать из-за усталости 2 1 Люди, которым я недооценивают меня 2 2 Я стал(а) более подавленным (ой) и угнетенным (ой) чем раньше 2 3 Я практически никогда не думаю о своих недостатках 2 4 Никто не знает меня настоящего (настоящую) не нравлюсь, 140 на самом деле

Приложение 8. Результаты факторизации исправленного варианта опросника «Экспресс-диагностики психоэмоциональных состояний» Полная объясненная дисперсия Ко Начальные Суммы квадратовСуммы квадратов мп собственные нагрузок нагрузок оне значения извлечения вращения нта Ито % Кумул Ито % Кумул Ито % Кумул го Диспер ят. % го Диспер ят. % го Диспер ят. % сии сии сии 3,11 12,970 12,9703,11 12,970 12,9702,34 9,764 9,764 1 3 3 3 3,08 12,855 25,8253,08 12,855 25,8251,93 8,056 17,820 2 5 5 3 1,63 6,801 32,6261,63 6,801 32,6261,76 7,372 25,192 3 2 2 9 1,41 5,911 38,5371,41 5,911 38,5371,73 7,214 32,407 4 9 9 1 1,35 5,623 44,1601,35 5,623 44,1601,65 6,905 39,311 5 0 0 7 1,24 5,193 49,3531,24 5,193 49,3531,48 6,192 45,503 6 6 6 6 1,16 4,850 54,2021,16 4,850 54,2021,47 6,128 51,632 7 4 4 1 1,11 4,664 58,8661,11 4,664 58,8661,45 6,044 57,676 8 9 9 0 1,06 4,425 63,2921,06 4,425 63,2921,34 5,616 63,292 9 2 2 8 10 ,969 4,038 67,329 11 ,940 3,916 71,246 12 ,895 3,727 74,973 13 ,776 3,232 78,205 14 ,731 3,047 81,253 15 ,669 2,789 84,041 16 ,632 2,631 86,673 17 ,535 2,229 88,902 18 ,512 2,135 91,037 19 ,474 1,976 93,012 20 ,417 1,738 94,751 21 ,390 1,624 96,375 22 ,364 1,517 97,892 23 ,301 1,254 99,145 141

100,00 0 Метод выделения: Анализ главных компонент. 24 ,205 ,855 Матрица повернутых компонентa № Компонента 1 2 3 4 5 6 7 8 ,830 ,054 ,012 -,00 -,00 ,003 ,084 ,019 4 4 8 ,620 -,19 -,25 ,137 -,09 ,040 -,00 -,07 3 7 9 3 4 0 ,580 ,077 ,169 -,10 -,10 ,083 ,554 ,000 6 6 4 ,548 -,19 -,09 -,08 ,054 -,28 ,024 -,29 1 5 6 3 1 7 ,545 ,004 ,149 -,07 -,27 -,25 -,08 -,02 5 0 1 9 1 5 -,08 ,729 -,07 ,220 -,02 ,055 -,03 ,052 16 3 4 9 1 -,01 ,672 -,29 -,11 ,282 ,145 -,07 -,12 11 1 8 8 0 8 -,14 ,397 ,024 ,249 -,32 ,236 -,23 -,00 12 7 4 4 3 ,144 -,10 ,683 -,04 ,028 ,017 -,17 -,03 17 4 0 5 3 -,14 -,22 ,630 -,02 ,112 ,062 ,034 -,02 24 8 2 7 0 -,17 ,014 ,512 -,27 ,309 ,002 -,06 ,020 23 0 2 4 ,065 -,09 ,028 -,66 ,108 ,079 ,108 ,107 19 9 9 -,11 ,370 -,22 ,662 -,07 ,043 ,076 -,23 9 9 9 7 8 ,393 -,29 -,04 ,644 ,042 ,085 ,187 ,161 7 2 4 -,15 ,093 ,084 -,11 ,781 -,05 ,018 ,008 21 7 9 4 -,02 -,04 ,201 ,000 ,683 -,00 -,25 ,115 22 2 5 4 3 -,09 -,04 ,158 -,20 -,05 ,755 ,246 -,06 14 1 3 2 9 3 142 9 -,080 -,038 -,010 -,103 ,257 ,168 ,048 -,110 -,265 ,283 -,111 ,010 ,120 ,012 -,042 -,124 ,128

-,07 ,272 -,02 ,307 -,09 ,548 -,04 -,02 -,183 9 9 7 5 0 ,026 ,150 -,26 -,05 ,117 ,544 -,39 ,018 ,378 15 7 0 2 ,054 -,12 -,21 ,036 -,11 ,071 ,803 -,06 ,028 8 5 8 4 6 -,08 -,29 -,08 -,09 ,165 ,061 -,09 ,767 ,086 18 6 4 6 2 7 ,096 -,43 -,03 ,147 ,107 ,158 ,030 -,67 ,165 2 7 0 2 -,02 ,030 ,402 -,03 ,241 -,15 ,256 ,423 ,408 20 8 1 2 -,04 ,113 -,07 ,058 -,18 ,079 ,003 -,00 ,795 10 6 6 8 8 Метод выделения: Анализ методом главных компонент. Метод вращения: Варимакс с нормализацией Кайзера. a. Вращение сошлось за 19 итераций. 13 Полная объясненная дисперсия Ко Начальные Суммы квадратовСуммы квадратов мп собственные нагрузок нагрузок оне значения извлечения вращения нта Ито % Кумул Ито % Кумул Ито % Кумул го Диспер ят. % го Диспер ят. % го Диспер ят. % сии сии сии 3,11 12,970 12,9703,11 12,970 12,9702,43 10,160 10,160 1 3 3 8 3,08 12,855 25,8253,08 12,855 25,8252,15 8,996 19,156 2 5 5 9 1,63 6,801 32,6261,63 6,801 32,6262,12 8,831 27,987 3 2 2 0 1,41 5,911 38,5371,41 5,911 38,5371,96 8,205 36,192 4 9 9 9 1,35 5,623 44,1601,35 5,623 44,1601,62 6,787 42,979 5 0 0 9 1,24 5,193 49,3531,24 5,193 49,3531,53 6,374 49,353 6 6 6 0 1,16 4,850 54,202 7 4 143

1,11 4,664 9 1,06 4,425 9 2 10 ,969 4,038 58,866 11 ,940 3,916 71,246 12 ,895 3,727 74,973 13 ,776 3,232 78,205 14 ,731 3,047 81,253 15 ,669 2,789 84,041 16 ,632 2,631 86,673 17 ,535 2,229 88,902 18 ,512 2,135 91,037 19 ,474 1,976 93,012 20 ,417 1,738 94,751 21 ,390 1,624 96,375 22 ,364 1,517 97,892 23 ,301 1,254 99,145 8 24 ,205 ,855 63,292 67,329 100,00 0 Метод выделения: Анализ главных компонент. Матрица повернутых компонентa Компонента 1 2 3 4 5 VAR000 ,819 ,029 -,055 ,074 -,070 14 VAR000 ,679 -,129 -,164 -,017 ,021 16 VAR000 ,567 -,220 ,007 -,055 -,218 12 VAR000 ,562 -,067 -,009 -,100 ,130 15 144 6 -,053 ,295 -,124 -,065

VAR000 ,524 -,001 01 VAR000 ,428 -,150 18 VAR000 -,081 ,647 20 VAR000 ,153 ,597 04 VAR000 -,157 ,580 22 VAR000 ,178 -,546 21 VAR000 -,164 ,519 17 VAR000 -,005 -,372 03 VAR000 -,044 -,261 02 VAR000 ,022 ,069 08 VAR000 -,153 -,027 07 VAR000 -,096 -,008 09 VAR000 -,034 ,067 06 VAR000 -,025 -,033 24 VAR000 -,102 -,045 19 VAR000 ,082 ,187 10 VAR000 -,153 ,012 05 VAR000 ,075 -,070 11 VAR000 -,093 -,072 13 VAR000 -,084 ,350 23 Метод выделения: компонент. Метод вращения: Кайзера. -,219 -,135 -,322 -,231 ,365 -,360 ,050 ,000 -,104 ,051 ,072 -,095 ,024 -,317 -,052 ,151 -,218 -,062 ,089 ,181 -,176 -,132 -,066 ,265 -,235 ,202 ,065 -,026 ,188 ,151 ,357 ,318 ,712 ,171 -,121 -,042 -,653 ,144 ,072 ,165 ,511 ,240 -,052 ,024 ,451 ,262 -,177 ,252 ,088 ,784 -,065 -,048 ,470 ,547 ,211 -,017 ,129 ,518 ,025 ,263 -,101 -,131 ,684 ,222 -,257 -,099 ,589 -,105 ,020 -,275 -,570 ,294 -,093 ,150 -,089 ,782 -,018 -,361 ,222 ,456 Анализ методом главных Варимакс с нормализацией 145

a. Вращение сошлось за 10 итераций. 146

Приложение 9 Корреляции Втори Депре Субъе Фруст Сомат Уходо Депре Общее чныеп ссивн ктпер рация ическ тпроб реиму аясим еживо потре аясим ществ птома аболе дин Коэффицие Спир нт мена одино лем унг чество бнвса птома тика морас зни ро ссияЗ тика к 1,000 -,134 ,316** ,125 ,042 -,145 -,009 ,382** . ,083 ,000 ,108 ,586 ,062 ,907 ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 -,134 1,000 -,104 ,077 ,420** ,336** ,899** -,077 ,083 . ,180 ,325 ,000 ,000 ,000 ,324 167 167 167 167 167 167 167 167 ,316** -,104 1,000 ,234** ,009 -,034 -,035 ,925** ,000 ,180 . ,002 ,911 ,663 ,654 ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 ,125 ,077 ,234** 1,000 ,138 ,045 ,038 ,238** корреляци Вторичные и преимущес тваболезни Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци Депрессив и наясимпто матика Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци Субъектпе реживодин и Знч. (2сторон) N Фрустраци Коэффицие япотребнвс нт амораск корреляци и 147

Знч. (2- ,108 ,325 ,002 . ,075 ,565 ,628 ,002 167 167 167 167 167 167 167 167 ,042 ,420** ,009 ,138 1,000 ,361** ,447** ,012 ,586 ,000 ,911 ,075 . ,000 ,000 ,873 167 167 167 167 167 167 167 167 -,145 ,336** -,034 ,045 ,361** 1,000 ,339** -,039 ,062 ,000 ,663 ,565 ,000 . ,000 ,613 167 167 167 167 167 167 167 167 -,009 ,899** -,035 ,038 ,447** ,339** 1,000 ,003 ,907 ,000 ,654 ,628 ,000 ,000 . ,973 167 167 167 167 167 167 167 167 ,382** -,077 ,925** ,238** ,012 -,039 ,003 1,000 ,000 ,324 ,000 ,002 ,873 ,613 ,973 . 167 167 167 167 167 167 167 167 сторон) N Коэффицие нт корреляци Соматичес и каясимпто матика Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци Уходотпро блем и Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци Депрессия Зунг и Знч. (2сторон) N Общееодин Коэффицие очество нт корреляци и Знч. (2сторон) N 148

Коэффицие ,258** ,005 ,289** ,833** ,094 ,034 ,008 ,310** ,001 ,950 ,000 ,000 ,228 ,663 ,923 ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 ,061 -,346** -,158* -,120 ,079 -,053 -,378** нт корреляци Зависимос и тьотобщен ия Знч. (2сторон) N Коэффицие -,855** нт корреляци Позитивно и еодиночест во Знч. (2- ,000 ,437 ,000 ,042 ,122 ,310 ,499 ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 -,053 -,449** ,073 -,084 -,871** -,228** -,452** ,064 сторон) N Коэффицие нт корреляци Невротиза ция и Знч. (2- ,495 ,000 ,348 ,281 ,000 ,003 ,000 ,410 167 167 167 167 167 167 167 167 ,042 -,012 -,017 ,091 ,151 ,005 ,056 -,023 ,593 ,880 ,824 ,243 ,052 ,948 ,472 ,770 167 167 167 167 167 167 167 167 -,014 ,219** -,052 -,023 ,114 ,072 ,206** -,099 ,858 ,004 ,505 ,764 ,141 ,357 ,007 ,202 сторон) N Коэффицие нт корреляци Психопати заци и Знч. (2сторон) N ШкИохонд Коэффицие рии нт корреляци и Знч. (2сторон) 149

N Коэффицие 167 167 167 167 167 167 167 167 ,010 ,229** ,083 ,024 ,288** ,120 ,208** ,016 ,902 ,003 ,285 ,757 ,000 ,122 ,007 ,837 167 167 167 167 167 167 167 167 ,050 ,275** ,080 ,069 ,249** ,142 ,208** ,043 ,519 ,000 ,301 ,378 ,001 ,067 ,007 ,583 167 167 167 167 167 167 167 167 ,112 ,108 ,170* ,094 ,168* ,086 ,132 ,161* ,149 ,164 ,028 ,226 ,030 ,271 ,090 ,038 167 167 167 167 167 167 167 167 -,010 ,183* ,127 ,120 ,232** ,049 ,183* ,123 ,903 ,018 ,101 ,123 ,003 ,529 ,018 ,115 167 167 167 167 167 167 167 167 ,080 ,166* ,068 ,093 ,272** ,214** ,139 ,030 нт корреляци ШкДепрес сии и Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци ШкИстери и и Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци ШкПсихоп атии и Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци ШкПарано йи и Знч. (2сторон) N ШкПсихас Коэффицие тении нт корреляци и 150

Знч. (2- ,304 ,032 ,379 ,233 ,000 ,006 ,073 ,701 167 167 167 167 167 167 167 167 ,033 ,122 ,171* ,131 ,171* ,159* ,135 ,136 ,671 ,115 ,027 ,092 ,027 ,040 ,083 ,080 167 167 167 167 167 167 167 167 -,007 -,050 ,093 ,082 -,013 -,020 -,076 ,029 ,926 ,518 ,232 ,290 ,872 ,793 ,328 ,708 167 167 167 167 167 167 167 167 Завис Позит Невро Психо ШкИо ШкДе ШкИ ШкПс сторон) N Коэффицие нт корреляци ШкШизоид и ности Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци ШкГипоти мии и Знч. (2сторон) N Корреляции имост ивное ро Вторичные Коэффицие Спир преимущес нт мена тваболезни корреляци ьотоб одино щени честв я о ,258 тизац патиз хондр пресс ия аци ии ии ии ии ,042 -,014 ,010 ,050 ,112** -,855 -,053** стер ихопат и Знч. (2- ,001 ,000 ,495 ,593 ,858 ,902 ,519 ,149 167 167 167 167 167 167 167 167 сторон) N 151

Коэффицие ,005 ,061 -,449 -,012 ,219** ,229** ,275** ,950 ,437 ,000 ,880 ,004 ,003 ,000 ,164 167 167 167 167 167 167 167 167 ,289** -,346 ,073 -,017** -,052 ,083 ,080 ,170** ,000 ,000 ,348 ,824 ,505 ,285 ,301 ,028 167 167 167 167 167 167 167 167 -,158 -,084** ,091 -,023 ,024 ,069 ,094** ,108 нт корреляци Депрессив и наясимпто матика Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци Субъектпе реживодин и Знч. (2сторон) N Коэффицие ,833 нт корреляци Фрустраци и япотребнвс амораск Знч. (2- ,000 ,042 ,281 ,243 ,764 ,757 ,378 ,226 167 167 167 167 167 167 167 167 ,094 -,120** -,871 ,151 ,114 ,288** ,249** ,168 сторон) N Коэффицие нт корреляци Соматичес и каясимпто матика Знч. (2- ,228 ,122 ,000 ,052 ,141 ,000 ,001 ,030 167 167 167 167 167 167 167 167 ,034 ,079** -,228 ,005 ,072** ,120 ,142** ,086 ,663 ,310 ,003 ,948 ,357 ,122 ,067 ,271 167 167 167 167 167 167 167 167 сторон) N Коэффицие нт корреляци Уходотпроб и лем Знч. (2сторон) N 152

Коэффицие ,008 -,053** -,452 ,056 ,206** ,208** ,208 ,132 нт корреляци Депрессия Зунг и Знч. (2- ,923 ,499 ,000 ,472 ,007 ,007 ,007 ,090 167 167 167 167 167 167 167 167 ,310** -,378 ,064** -,023** -,099 ,016 ,043 ,161 ,000 ,000 ,410 ,770 ,202 ,837 ,583 ,038 167 167 167 167 167 167 167 167 -,294 -,058** ,148** -,003 -,004 ,074 ,094** сторон) N Коэффицие нт корреляци Общееодин и очество Знч. (2сторон) N Коэффицие 1,000** нт корреляци Зависимост и ьотобщени я Знч. (2- . ,000 ,460 ,056 ,967 ,955 ,339 ,226 167 167 167 167 167 167 167 167 -,294** 1,000 ,102** -,077* -,028 -,022 -,097 -,132** ,000 . ,190 ,324 ,719 ,776 ,213 ,089 167 167 167 167 167 167 167 167 -,058 ,102** 1,000 -,130 -,184** -,269** -,279* -,144 сторон) N Коэффицие нт корреляци Позитивно и еодиночест во Знч. (2сторон) N Невротиза ция Коэффицие * нт корреляци и Знч. (2- ,460 ,190 сторон) 153 . ,095 ,017 ,000 ,000 ,064

N Коэффицие 167 167 167 167 167 167 167 167 ,148 -,077 -,130 1,000 -,082 -,060 -,121 -,075 ,056 ,324 ,095 . ,291 ,438 ,118 ,335 167 167 167 167 167 167 167 167 -,003 -,028** -,184 -,082 1,000 ,508 ,730** ,432 нт корреляци Психопати заци и Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци ШкИохонд рии и Знч. (2- ,967 ,719 ,017 ,291 . ,000 ,000 ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 -,004 -,022** -,269 -,060 ,508** 1,000 ,703** ,464 сторон) N Коэффицие нт корреляци ШкДепресс и ии Знч. (2- ,955 ,776 ,000 ,438 ,000 . ,000 ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 ,074 -,097** -,279 -,121 ,730** ,703 1,000 ,531 сторон) N Коэффицие ** нт корреляци ШкИстери и и Знч. (2- ,339 ,213 ,000 ,118 ,000 ,000 . ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 ,094 -,132 -,144* -,075 ,432* ,464 ,531 1,000* ,226 ,089 ,064 ,335 ,000 ,000 ,000 . сторон) N Коэффицие нт ШкПсихоп атии корреляци и Знч. (2сторон) 154

N Коэффицие 167 167 167 167 167 167 167 167 ,090 -,021* -,202 ,022 ,248** ,521 ,427* ,349 ,246 ,791 ,009 ,774 ,001 ,000 ,000 ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 ,102 -,063* -,257 -,081 ,503** ,709** ,658 ,527 ,190 ,416 ,001 ,300 ,000 ,000 ,000 ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 ,194 -,030 -,144* -,059 ,394* ,405* ,410 ,571 ,012 ,702 ,064 ,445 ,000 ,000 ,000 ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 ,091 -,008 -,001 -,053 ,162 ,175 ,287 ,325 ,243 ,923 ,993 ,494 ,036 ,024 ,000 ,000 167 167 167 167 167 167 167 167 нт корреляци ШкПарано йи и Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци ШкПсихаст и ении Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци ШкШизоид и ности Знч. (2сторон) N Коэффицие нт корреляци ШкГипоти мии и Знч. (2сторон) N Корреляции ШкПаран ШкПсиха ойи 155 стении ШкШизо ШкГипоти идности мии

ро Коэффициент Спирмен а -,010 ,080 ,033** -,007 ,903 ,304 ,671 ,926 167 167 167 167 ,183 ,166 ,122 -,050 ,018 ,032 ,115 ,518 167 167 167 167 ,127** ,068 ,171 ,093** ,101 ,379 ,027 ,232 167 167 167 167 ,120 ,093 ,131** ,082 ,123 ,233 ,092 ,290 167 167 167 167 ,232 ,272** ,171 -,013 ,003 ,000 ,027 ,872 167 167 167 167 ,049 ,214** ,159 -,020 ,529 ,006 ,040 ,793 167 167 167 167 ,183 ,139** ,135 -,076 ,018 ,073 ,083 ,328 167 167 167 167 корреляции Вторичныепреим уществаболезни Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Депрессивнаяси мптоматика Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Субъектпережив один Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Фрустрацияпотре бнвсамораск Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Соматическаяси мптоматика Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Уходотпроблем Знч. (2-сторон) N ДепрессияЗунг Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N 156

Коэффициент ,123** ,030 ,136** ,029** ,115 ,701 ,080 ,708 167 167 167 167 ,090** ,102 ,194** ,091** ,246 ,190 ,012 ,243 167 167 167 167 -,021** -,063 -,030** -,008* ,791 ,416 ,702 ,923 167 167 167 167 -,202 -,257** -,144 -,001 ,009 ,001 ,064 ,993 167 167 167 167 ,022 -,081 -,059 -,053 ,774 ,300 ,445 ,494 167 167 167 167 ,248 ,503** ,394 ,162 ,001 ,000 ,000 ,036 167 167 167 167 ,521 ,709** ,405 ,175 ,000 ,000 ,000 ,024 167 167 167 167 корреляции Общееодиночест во Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Зависимостьотоб щения Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Позитивноеодин очество Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Невротизация Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции Психопатизаци Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции ШкИохондрии Знч. (2-сторон) N ШкДепрессии Коэффициент корреляции Знч. (2-сторон) N 157

,427 ,658** ,410 ,287 ,000 ,000 ,000 ,000 167 167 167 167 ,349 ,527 ,571* ,325 ,000 ,000 ,000 ,000 167 167 167 167 1,000 ,455* ,385 ,227 . ,000 ,000 ,003 167 167 167 167 ,455 1,000* ,608 ,158 ,000 . ,000 ,041 167 167 167 167 ,385 ,608 1,000* ,340 ,000 ,000 . ,000 167 167 167 167 ,227 ,158 ,340 1,000 ,003 ,041 ,000 . 167 167 167 167 Коэффициент корреляции ШкИстерии Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции ШкПсихопатии Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции ШкПаранойи Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции ШкПсихастении Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции ШкШизоидности Знч. (2-сторон) N Коэффициент корреляции ШкГипотимии Знч. (2-сторон) N **. Корреляция значима на уровне 0.01 (2-сторонняя). *. Корреляция значима на уровне 0.05 (2-сторонняя). 158

Приложение 10 Сравнительный анализ клинической и не клинической выборки с помощью непараметрического критерия Манна-Уитни Ранги Выборка Вторичныепреимущест ваболезни тика 72 91,85 6613,50 2,00 95 78,05 7414,50 72 103,26 7435,00 2,00 95 69,40 6593,00 мораск 72 89,40 6437,00 2,00 95 79,91 7591,00 тика 72 93,39 6724,00 2,00 95 76,88 7304,00 72 101,67 7320,00 2,00 95 70,61 6708,00 72 96,72 6964,00 2,00 95 74,36 7064,00 167 1,00 72 107,37 7730,50 2,00 95 66,29 6297,50 91,42 6582,00 Всего Общееодиночество 167 1,00 Всего ДепрессияЗунг 167 1,00 Всего Уходотпроблем 167 1,00 Всего Соматическаясимптома 167 1,00 Всего Фрустрацияпотребнвса 167 1,00 Всего Субъектпереживодин Средний ранг Сумма рангов 1,00 Всего Депрессивнаясимптома N 1,00 167 72 159

2,00 Всего Зависимостьотобщения о 6573,00 2,00 95 78,47 7455,00 72 77,49 5579,00 2,00 95 88,94 8449,00 72 66,74 4805,00 2,00 95 97,08 9223,00 72 85,56 6160,50 2,00 95 82,82 7867,50 72 96,10 6919,50 2,00 95 74,83 7108,50 167 1,00 72 97,55 7023,50 2,00 95 73,73 7004,50 167 1,00 72 97,48 7018,50 2,00 95 73,78 7009,50 167 1,00 72 94,22 6783,50 2,00 95 76,26 7244,50 95,31 6862,00 Всего ШкПаранойи 167 1,00 Всего ШкПсихопатии 167 1,00 Всего ШкИстерии 167 1,00 Всего ШкДепрессии 167 1,00 Всего ШкИохондрии 167 91,29 Всего Психопатизаци 7446,00 72 Всего Невротизация 78,38 1,00 Всего Позитивноеодиночеств 95 1,00 167 72 160

2,00 95 Всего ШкПсихастении 1,00 72 96,82 6971,00 2,00 95 74,28 7057,00 167 1,00 72 94,38 6795,00 2,00 95 76,14 7233,00 Всего ШкГипотимии 7166,00 167 Всего ШкШизоидности 75,43 167 1,00 72 87,08 6269,50 2,00 95 81,67 7758,50 Всего 167 Статистики критерияa Статистика U Манна- Вторичныепр Депрессивна Субъектпере Фрустрацияпо еимуществаб ясимптомати живодин требнвсамора олезни ка ск 2854,500 2033,000 3031,000 2744,000 7414,500 6593,000 7591,000 7304,000 -1,855 -4,569 -1,300 -2,307 ,064 ,000 ,194 ,021 Уитни Статистика W Уилкоксона Z Асимпт. знч. (двухсторонняя) Статистики критерияa Соматическаяс Уходотпробле имптоматика м 161 ДепрессияЗунг Общееодиноче ство

Статистика U Манна- 2148,000 2504,000 1737,500 2886,000 6708,000 7064,000 6297,500 7446,000 -4,368 -3,199 -5,442 -1,731 ,000 ,001 ,000 ,084 Уитни Статистика W Уилкоксона Z Асимпт. знч. (двухсторонняя) Статистики критерияa Статистика U Манна- Зависимостьот Позитивноеод общения иночество Невротизация Психопатизаци 2895,000 2951,000 2177,000 3307,500 7455,000 5579,000 4805,000 7867,500 -1,700 -1,518 -4,018 -,364 ,089 ,129 ,000 ,716 Уитни Статистика W Уилкоксона Z Асимпт. знч. (двухсторонняя) Статистики критерияa ШкИохондрии ШкДепрессии ШкИстерии ШкПсихопатии Статистика U Манна-Уитни 2548,500 2444,500 2449,500 2684,500 Статистика W Уилкоксона 7108,500 7004,500 7009,500 7244,500 -2,821 -3,161 -3,144 -2,379 ,005 ,002 ,002 ,017 Z Асимпт. знч. (двухсторонняя) Статистики критерияa ШкПаранойи Статистика U Манна- ШкПсихастени ШкШизоиднос и ти 2606,000 2497,000 Уитни 162 2673,000 ШкГипотимии 3198,500

Статистика W Уилкоксона Z Асимпт. знч. 7166,000 7057,000 7233,000 7758,500 -2,642 -2,991 -2,421 -,717 ,008 ,003 ,015 ,474 (двухсторонняя) a. Группирующая переменная: Выборка 163

Приложение 11 Распределение испытуемых по группам с помощью кластерного анализа Принадлежность к кластерам Номер наблюдения Кластер Расстояние 1 1 3,592 2 1 3,612 3 8 3,230 4 2 3,806 5 1 2,227 6 2 3,411 7 2 2,732 8 8 3,466 9 5 2,794 10 2 4,193 11 1 3,188 12 6 3,882 13 1 4,554 14 2 3,473 15 1 4,108 16 8 4,622 17 5 4,398 18 8 2,744 19 2 3,855 20 4 2,584 21 8 3,354 22 8 3,599 23 8 4,810 164

24 2 3,170 25 1 2,651 26 1 3,340 27 5 2,827 28 2 3,478 29 5 2,006 30 5 3,948 31 8 2,721 32 4 2,829 33 1 2,423 34 8 3,448 35 5 2,148 36 4 3,711 37 8 3,454 38 8 4,038 39 2 2,637 40 6 3,668 41 2 3,826 42 8 2,780 43 3 3,173 44 8 2,926 45 2 3,687 46 1 2,676 47 8 3,194 48 5 2,906 49 1 3,698 50 8 3,495 165

51 8 4,344 52 2 3,344 53 6 3,291 54 1 3,813 55 2 3,705 56 4 4,058 57 6 2,886 58 8 2,750 59 6 4,165 60 2 2,631 61 4 4,306 62 4 3,406 63 1 3,172 64 8 2,947 65 6 3,960 66 3 3,705 67 7 4,596 68 7 3,304 69 8 3,838 70 5 2,485 71 7 3,510 72 8 3,468 73 8 3,326 74 3 2,588 75 2 4,199 76 4 2,911 77 6 3,464 166

78 3 2,570 79 3 3,903 80 3 3,416 81 7 3,678 82 6 3,464 83 8 3,321 84 6 4,438 85 3 2,803 86 4 3,883 87 4 2,864 88 6 3,125 89 3 3,484 90 7 4,040 91 3 3,444 92 4 3,791 93 7 2,266 94 3 2,835 95 6 3,558 96 7 4,059 97 4 3,777 98 6 3,871 99 3 3,408 100 8 2,835 101 6 3,168 102 8 3,473 103 3 3,539 104 6 4,051 167

105 8 3,486 106 6 3,974 107 7 2,832 108 2 4,553 109 5 2,689 110 5 2,931 111 6 4,717 112 7 3,210 113 5 3,218 114 7 2,850 115 5 3,426 116 1 3,361 117 5 3,353 118 5 3,141 119 5 4,342 120 5 3,041 121 5 3,888 122 2 5,021 123 4 2,107 124 7 2,946 125 7 3,138 126 3 2,672 127 6 3,350 128 3 2,822 129 6 3,416 130 6 4,073 131 3 3,479 168

132 3 3,285 133 3 2,695 134 6 2,549 135 6 2,669 136 3 3,755 137 6 3,676 138 3 3,909 139 3 4,286 140 3 3,556 141 8 3,434 142 6 3,266 143 8 4,213 144 7 3,297 145 8 3,737 146 6 3,300 147 3 3,270 148 8 4,584 149 3 2,365 150 3 3,455 151 7 3,246 152 3 2,817 153 3 2,511 154 6 1,787 155 6 2,636 156 6 3,928 157 6 3,223 158 6 3,589 169

159 6 4,423 160 3 3,519 161 8 4,038 162 6 2,749 163 3 3,610 164 1 3,888 165 7 3,455 166 7 4,105 167 8 4,075 Конечные центры кластеров Кластер 1 2 3 4 5 6 Z-значение(VAR00001) -,71233 -,56177 ,30628 ,71982 ,69293 ,32172 Z-значение(VAR00002) 1,49118 ,78114 -,68164 ,06337 ,63818 -,44785 Z-значение(VAR00003) -,09295 -1,20313 ,70709 -,19584 ,50884 ,49880 Z-значение(VAR00004) -,38634 -,11589 -,59092 -,06601 ,74868 ,21664 Z-значение(VAR00005) 1,36186 ,57733 -,70011 -,55387 1,09347 -,43829 Z-значение(VAR00006) 1,01999 ,64708 -,18096 -,88644 ,40388 -,34926 Z-значение(VAR00007) 1,23138 ,68755 -,57943 ,11907 ,86855 -,51098 Z-значение(VAR00008) -,21924 -1,03682 ,65551 ,00463 ,64359 ,32553 Z-значение(VAR00009) -,58053 -,16443 -,62304 ,06530 ,73061 ,26327 Z-значение(VAR00010) ,75516 ,61748 -,16924 -,64455 -1,08322 -,21746 Z-значение(VAR00011) -,98449 -,65117 ,88850 ,26165 -1,09528 ,33406 Z-значение(VAR00012) -,64153 1,01312 -,14030 ,55645 ,06828 -,30927 Z-значение(VAR00013) ,69774 -,19511 -,68031 ,67039 ,59925 ,61170 Z-значение(VAR00014) 1,20392 ,04509 -,57384 -,65394 ,76995 ,76718 170

Z-значение(VAR00015) 1,08893 -,26364 -,67731 -,14288 ,83667 ,72395 Z-значение(VAR00016) 1,12065 -,58242 -,36102 ,22884 ,73326 ,62362 Z-значение(VAR00017) ,60985 ,50341 -,28117 -,87800 ,62101 ,60671 Z-значение(VAR00018) 1,08058 -,24236 -,64957 -,88742 ,77648 ,89635 Z-значение(VAR00019) 1,06820 -,19108 -,40682 -,22244 ,32385 ,74599 Z-значение(VAR00020) ,36301 -,20029 -,18533 -,34622 -,13583 ,63127 Конечные центры кластеров Кластер 7 8 Z-значение(VAR00001) ,56746 -,89713 Z-значение(VAR00002) -,02524 -,44785 Z-значение(VAR00003) ,72283 -1,00901 Z-значение(VAR00004) ,78193 -,22101 Z-значение(VAR00005) ,72572 -,66473 Z-значение(VAR00006) ,26201 -,34926 Z-значение(VAR00007) ,30917 -,62050 Z-значение(VAR00008) ,84807 -1,03538 Z-значение(VAR00009) ,91484 -,22757 Z-значение(VAR00010) -,62160 ,83066 Z-значение(VAR00011) -,51211 ,46055 Z-значение(VAR00012) ,30966 -,22184 Z-значение(VAR00013) -,78624 -,41016 Z-значение(VAR00014) -1,05085 -,48287 Z-значение(VAR00015) -,75308 -,50933 Z-значение(VAR00016) -,56558 -,71918 Z-значение(VAR00017) -,81873 -,50201 171

Z-значение(VAR00018) -,60593 -,46915 Z-значение(VAR00019) -,37676 -,68765 Z-значение(VAR00020) -,21305 -,21121 Расстояния между конечными центрами кластеров Кластер 1 1 2 3 4 5 6 7 8 4,138 6,118 5,673 3,550 4,276 5,918 5,848 4,444 3,893 4,319 4,549 4,151 3,231 2,786 5,133 3,696 3,279 3,036 4,261 3,601 3,176 3,343 3,237 3,948 5,752 4,482 4,361 2 4,138 3 6,118 4,444 4 5,673 3,893 2,786 5 3,550 4,319 5,133 4,261 6 4,276 4,549 3,696 3,601 3,237 7 5,918 4,151 3,279 3,176 3,948 4,482 8 5,848 3,231 3,036 3,343 5,752 4,361 Число наблюдений в каждом кластере 1 15,000 2 17,000 3 28,000 4 12,000 5 17,000 6 31,000 7 16,000 8 31,000 Кластер Валидные Пропущенные значения 167,000 ,000 172 4,296 4,296

Приложение 12 Краткая характеристика кластерных групп на основе анамнестических данных и описательной статистики Для составления общей картины изучаемых состояний была предпринята попытка качественного анализа собранных в ходе всего исследования данных. Основные жалобы описаны со слов испытуемых. 1 группа. Общее количество – 15 человек клиническая выборка;1 - не клиническая). (14 - Образование среднее и среднее специальное. Не было выявлено четко прослеживающейся закономерности между изменениями в психоэмоциональной сфере и семейным положением (нахождение/не нахождение в браке, наличие/отсутствие детей). Средний показатель по шкалам СМОЛ (истерия, психопатия, психастения, шизоидность) находятся в интервале 61-70 Т-баллов. Основные жалобы: головные боли, нарушение сна и аппетита, общая усталость, чувство вины, ухудшение памяти, снижение интереса к жизни, «боли вокруг сердца». Также часть испытуемых склонна связывать возникновение болезней (сахарный диабет, инсульт) с длительным пребыванием в стрессовом состоянии. 2 группа. Общее количество – 17 человек клиническая выборка;8 - не клиническая). (9 - Образование клинической выборки среднее и среднее специальное, а не клинической большинство – среднее испытуемых взрослых детей и высшее. находится Преобладающее в браке и имеет (18-27 лет). Основные жалобы: постоянное беспокойство («даже по мелочам»), нежелание лишний раз 173

выходить из дома («что бы соседи видели»), страх «вдруг станет плохо». 3 группа. Общее количество – 28 человек (8 - клиническая выборка; 20 - не клиническая). Преобладают среднее специальное и высшее образование, а в семейном статусе разведенные и вдовы/вдовцы. Средний показатель по шкале СМОЛ (психастения) находится на уровне 45 Т-баллов. Основные жалобы: в не клинической выборке – тревожное состояние в основном связанное с неопределенной ситуацией будущего, а в клинической - страх остаться одному, тоска, обида, «навязчивые мысли» («постоянно звоню сыну, что бы узнать всё ли у него хорошо, а то всякие дурные мысли в голове крутятся»), «хочется поговорить, а не с кем». 4 группа. Общее количество – 12 человек (6 - клиническая выборка; 6 - не клиническая). Отсутствует доминирующий семейный статус и уровень образования. Средний показатель по шкале СМОЛ (ипохондрия) находится на уровне 60 Т-баллов. Основные жалобы носят соматический характер (головные ползанье мурашек, боли, нарушения «тяжело сна вздохнуть»), и аппетита, а также представители данной группы описывая свое состояние часто используют психиатрические термины (депрессия, астеническое состояние, «нехватка кислорода в связи с психоэмоциональной перегрузкой»). При детальном расспросе не могут описать свои переживания простыми словами, проявляют агрессивные и тревожные реакции («почему вы мне не верит?», «зачем вы меня об этом расспрашиваете», «а разве депрессия?»). 174 вы не знаете что такое

5 группа. Общее количество – 17 человек (15 - клиническая выборка; 2 - не клиническая). Преобладающее большинство испытуемых имеет среднее специальное и высшее образование. Общего или доминирующего семейного положения не выявлено. Средний показатель по шкалам СМОЛ (ипохондрия, психастения) Основные истерия, находятся жалобы: в психопатия, интервале ухудшение паранойя, 61-70 зрения, ком Т-баллов. в горле, утомляемость, плаксивость, нарушения памяти. 6 группа. Общее количество – 31 человек (10 - клиническая выборка; 21 - не клиническая). Образование высшее. Подавляющее большинство испытуемых (29 человек) состоят в свободных отношениях (гражданский брак), либо находятся в повторном браке, а 2 человека никогда не были женаты. Средний показатель по шкалам СМОЛ (ипохондрия, депрессия, истерия, находятся в конкретные паранойя, интервале жалобы, психастения, гипомания) Т-баллов. Отсутствуют 61-70 формулировки расплывчаты, либо сводятся к общей усталости и неудовлетворенности от своей жизненной ситуации («жена пилит, терпеть больше сил нет», «надоело все, хочу переехать в другой город, но у меня там никого нет, а люди же знаете какими могут оказаться») 7 группа. Общее количество – 16 человек (7 - клиническая выборка; 9 - не клиническая). Образование высшее. Доминирующее семейное положение не выявлено. Основные жалобы: страх остаться одному, «раньше была общительной, а теперь замкнулась в себе», недоверие к окружающим, «хочу что-то сделать, а руки опускаются», «меня не понимают», скачки АД, «ноги не держат», «ломота 175

в позвоночнике и костях». Также испытуемые утверждают, что периодически впадают в депрессию и состояние апатии. 8 группа. Общее количество – 31 человек (3 - клиническая выборка; 28 - не клиническая). В семейном статусе испытуемых и их образовании не было выявлено доминирующей тенденции. В данной группе основным оказался показатель «позитивное одиночество». При сборе анамнестических данных был отмечен их оптимистичный взгляд на жизнь, жизнерадостность, стремление к переменам и саморазвитию. Испытуемые клинической выборки, вошедшие в данную группу, были обследованы за несколько дней до выписки. 176

Приложение 13 Общие рекомендации по организации и проведению психокоррекционных мероприятий В системе восстановительного лечения психических заболеваний широко реализуется комплексный подход, учитывающий наличие в этиопатогенезе биологического, психологического и социального факторов, каждый из которых требует адекватных лечебных или корригирующих воздействий, роль медицинского психолога при работе в бригаде (врач, социальный работник) существенно возрастает. Психологическая консультировании коррекция и психологическое базируется предполагает воздействие на на целенаправленное пациента с целью приведения его психического состояния к норме в случаях диагностики у него каких-либо характерологических девиаций или личностных аномалий, а также для освоения им какой-либо деятельности. Психологическая коррекция в клинической психологии направлена на активное внешнее вмешательство в формирование адекватного и искомого психического душевного комфорта, социальным положение состояния его гармонизации окружением. между человека, Она его занимает психотерапией и активности и отношений с промежуточное консультированием, поскольку косвенно может влиять не физическое состояние человека и провоцировать ухудшение здоровья (преждевременное прерывание лечения, разочарование в лечении, возникновение негативных пессимистических установок). Общими противопоказаниями для любого вида 177

психотерапии и психокоррекции являются: спутанные состояния сознания, высокая степень сопротивления, низкая мотивация к прохождению психокоррекции. К частным противопоказаниям для психокоррекции относятся: высокая суицидальная патологии стойкой – готовность, тяжелые психотические утратой стрессовой формы расстройства; трудоспособности провокации; без психической депрессии со предшествующей деструктивные или аутодеструктивные формы поведения; дефекты памяти и концентрации внимания. Следовательно, при проведении некоторых психокоррекционных мероприятий весьма целесообразен медицинский или психиатрический контроль [14; 25; 46; 80]. Первым этапом бригадного ведения больного является постановка функционального диагноза. Функциональный диагноз формулируется с учетом результатов комплексного исследовании состояния больного и позволяет наиболее полно представить характер нарушений психического и социального функционирования, а также выявить имеющиеся у пациента и его социального окружения ресурсы совладания с имеющимися проблемами. Второй этап – разработка на основе функционального диагноза программы оказания помощи. Психотерапия проводится в соответствии с клиническими показаниями, которые для каждого больного устанавливаются коллегиально врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом и клиническим психологом по согласованию участниками лечебно-реабилитационного с другими процесса. При сохранении за ним общей ответственности за клиническую 178

работу (при этом каждый член бригады ответствен за свое направление работы), функции врача-психиатра реализуются в координации работы других специалистов. Только такой подход сохранит автономию каждого специалиста-участника бригады и оптимальное выполнение им своих ролевых обязанностей. Для эффективного психокоррекционный коррегирующего комплекс воздействия медицинского психолога должен включать в себя ряд этапов. 1. Диагностический развития личности, формирование - диагностика выявление общей особенностей факторов программы риска, психологической коррекции. 2. Установление продуктивного контакта с клиентом побуждение тревожности, желания взаимодействовать, повышение уверенности клиента снятие в себе, формирование желания сотрудничать с психологом и чтолибо изменить в своей жизни. 3. Коррекционный - гармонизация и оптимизация развития клиента, переход от отрицательной фазы развития к положительной, овладение способами взаимодействия с миром и самим собой, овладение определенными способами деятельности. 4. Этап оценки эффективности коррекционных воздействий - изменение психологического содержания и динамики реакций, способствование появлению позитивных поведенческих реакций и переживаний, позитивной самооценки. 179 стабилизация

Для клиента успешности (пациента) основным своего участия в критерием программе будет эмоциональное удовлетворение от занятий и изменение эмоционального баланса в целом в пользу положительных чувств и переживаний. Для психолога, ответственного осуществление критерием коррекционной оценки станет за организацию программы, достижение и главным поставленных в программе целей. Для лиц клиента( из окружения пациента) эффективность программы будет определяться степенью удовлетворения их запроса, мотивов, побудивших обратиться за психологической помощью, а также особенностью осознания ими проблем и стоящих перед ними задач, непосредственно связанных с проблемами клиента. Проведение групповой и индивидуальной работы имеет ряд особенностей. Индивидуальная способствует психокоррекционная формированию положительного реабилитационных психологической у отношения готовности пациентов устойчивого системе социально- к мероприятий к работа и повышению активному уровня участию в психокоррекционной работе, также может предшествовать непосредственному включению в групповую работу. Она должна быть направлена как на преодоление имеющегося у многих больных сопротивления (активного или пассивного) и недоверия к такого рода помощи, так и на формирование конструктивного, взвешенного и реалистичного отношения к 180

ее возможностям и задачам. В процессе осуществляемого совместно с психологом поиска пациентом основные проблемы сложившейся «объективизируются» жизненной ситуации, осуществляется начальный этап оценки адекватности своих представлений самооценок. повысить и основных ожиданий, Активизируется свою конструктивность и стремление и социальную общую эффективность функционирования. системы формируется личностную компетентность, психовозрастных Складывается в социального основных чертах ориентировка в средствах и путях реализации этих задач. В частности, осознается потребность в установлении более содержательных взаимодействий с социально- компетентными людьми. Особой задачей индивидуальной психокоррекционной работы является оказание экстренной, кризисной поддержки в случаях возрастания психической напряженности, а также при проявлении суицидальных мыслей и тенденций. С этой целью осуществляется поддержка, оперативно меняющие интенсивная используются блокировать некоторые приемы, и эмоциональная позволяющие дезактуализировать, параметры восприятия и а их также систему самооценок. Для закрепления достигнутого положительного эффекта и для профилактики подобных состояний в будущем рекомендуется индивидуальные в и этот период групповые занятия организовывать так, чтобы они приводили к актуализации у больных их положительного, конструктивного опыта преодоления острых ситуаций. 181

Перед проведением мероприятий психолог групповых или психокоррекционных психиатр, ведущий группу, составляет примерный план занятий группы в соответствии с конкретными больными и основными задачами, стоящими перед группой, в котором указываются время и место проведения занятий, количество участников и примерный план работы на каждое занятие. План работы записывается в дневнике группы — документе, который ведется и подписывается ведущими группами. В дневнике группы также приводятся список и краткие клинические и патопсихологические характеристики больных, включенных в группу, индивидуальные психокоррекционные задачи, стоящие в отношении каждого из них. Непосредственно перед проведением занятия составляется подробный план занятия с указанием конкретных упражнений (основных и резервных). После проведения каждого занятия в дневник заносится отчет ведущего о занятии, об особенностях поведения его участников, динамике их состояний. В дневник также записываются изменения в составе группы и другие важные для психокоррекционной работы наблюдения и замечания. Дневник группы представляет собой основную форму отчетности по данному виду психокоррекционной работы и дает ценный материал ведущему для повышения эффективности работы. В рамках группового метода может проводиться тренинг социальных навыков. Он состоит из трех этапов. 1. Снятие «коммуникативной напряженности», изменение сверхценного отношения к общению. 182

2. Тренинг социально-перцептивных навыков и других недостаточно развитых социальных навыков. 3. Тренировка и реализация выбранной стратегии социального поведения, ведения социальной роли. В ходе тренинга больные расширяют диапазоны воспринимаемых и собственных межличностных взаимодействий и повышают свою социальную компетентность. Цикл завершается исследованием, а повторным результаты диагностическим сообщаются клиентам (пациентам), т. к. положительные изменения укрепляют веру больного в возможность полного выздоровления и повышают их готовность к сотрудничеству с другими людьми. После завершения групповых занятий обязательно проводится одна-две индивидуальные психокоррекционные беседы с целью ориентации больного на использование в практической деятельности приобретенных знаний и умений. Подчеркиваются группового успехи, поиска, и достигнутые им закрепляются в процессе положительная мотивация к различным видам психологической поддержки. Именно сочетание индивидуальной (диалогичной, конкретной) и групповой (гибкой) (по каждому из имеющихся у него социальных навыков) особенности социальной приспособленности, которые в наибольшей степени отличают его от сверстников. Сочетание индивидуальной психокоррекционных и воздействий групповой форм способствует своевременной реализации в практической деятельности расширяющейся в процессе терапии и психологических занятий зоны личностных возможностей больного, а также 183

оптимизирует процессы усвоения и активного использования в повседневной жизни знаний и умений, приобретаемых в группе. 184

Рецензии:

Авторизуйтесь, чтобы добавить рецензию

- у работы пока нет рецензий -

Отзывы:

Авторизуйтесь, чтобы оставить отзыв